Bokt.nl

**Geplaatst door de TopicStarter** : 29-06-24 19:02

Kruisband operatie wel of niet?

Geplaatst door de TopicStarter : 29-06-24 19:02

Omdat ik ontzettend in dilemma zit open ik een topic.

Helaas heeft mijn cairn terrier 3 weken geleden een rare beweging gemaakt en liep meteen met zijn achterpoot in de lucht.
De dierenarts vond de schuiflade test twijfel achtig dus adviseerde 3 weken rust met pijnstillers.
Hij is een stuk beter gaan lopen in die tijd alleen in galop belast hij zijn poot niet.
Toch röntgenfoto's laten maken en deze zijn doorgestuurd naar de orthopeed en diagnose is voorste kruisband laesies en overvuld gewricht: advies operatie.

Gister op consult bij de orthopeed geweest en die geven als opties opereren of 6 weken stikte rust en dan hopen dat de banden om het gewricht de functie van de kruisband over gaan nemen. De nadelen hiervan zijn dat als de menicus stuk is dat blijft irriteren in het gewricht.
De arts deed de schuiflade test en daar reageerde hij op door te piepen, wel vond ze dat hij heel goed liep en zich al goed had aangepast door meer gewicht op de andere poot te zetten je zag ook verschil in bespiering.

Als hij wordt geopereerd zal hij na de revalidatie weer alles kunnen en mogen doen.
Gister was ik overtuigd van de operatie maar nu twijfel ik toch of ik het niet eerst met rust moet proberen en hem zo een operatie te besparen.

Mijn hondje is bijna 8 en heel actief. Rent, springt, speelt veel met de bal en is altijd bezig. Ik wil natuurlijk heel graag dat hij dat de rest van zijn leven weer kan doen.

Heeft iemand ervaring met de operatie of juist niet opereren en rust geven?

**Geplaatst**: 29-06-24 19:10

Geplaatst: 29-06-24 19:10

Onze terriër was 15 en de rustperiode hielp niets. Er was bij haar ook iets verschoven in het gewricht, geen idee meer wat. Zo laten was geen optie en omdat ze nog fit was, haar laten opereren. Dit verliep goed en ze heeft daarna weer gewoon rond kunnen rennen en spelen.

[BB] Verrekte kniebanden hond, tijdsduur herstel?

**Geplaatst**: 29-06-24 19:33

Geplaatst: 29-06-24 19:33

Als dierenarts is de ervaring dat 'niets doen' uiteindelijk nog steeds een manke hond oplevert.
Het zijn ook wel vaker de oudere dieren die hun kruisbanden scheuren hoor.
Tgv slijtage scheuren ze wel eens makkelijker dan een jonge hond. Het gebeurd ook, maar de meerderheid zijn wel de oudere honden en/of honden met een probleem in conformatie. Oudere hond groeit ook minder snel weer aan elkaar dan een jonge

Op de praktijk waar ik voorheen 3j gewerkt heb deden we deze operaties zo goed als wekelijks en complicaties waren er zelden. Heb er 1 gehad die stukje bot toch weer afgebroken had, en 1tje bij een dementerende man die de wonde had laten open likken en de plaat gewoon weer zichtbaar was

Maar ook die zijn goed gekomen. Gewoon (veel) langer geduurd. De praktijk waar ik nu werk doen ze ook maar minder frequent.

Meest voorkomende complicatie is infectie van de wonde (meestal door er aan te likken :Y)

) en dan is het meestal ook wel ok met langer antibiotica.

Sowieso eens bloedname voor de operatie kijken dat daar alles nog ok mee is, en als zijn hart verder ok is zou een operatie normaal geen probleem moeten zijn.

Ik heb ook al gezien wat er op lange termijn gebeurd als er niet geopereerd wordt en dat is gewoon echt zielig (of toch zeker in de grotere/zwaardere type hond) die kunnen echt niet meer gaan en al helemaal als de 2e ook scheurt want die wordt dan meer belast...

Er bestaan ook op maat gemaakte braces maar die lossen het ook niet op uiteindelijk, maar zou je zeker wel kunnen gebruiken als je nog twijfelt over chirurgie en het betere kansen te geven om aan elkaar te groeien, ook al twijfel ik dat dat zal gebeuren. Zeker als ze volledig over zijn.

De revalidatie voor de hond is soms moeilijker voor de eigenaar dan de hond zelf

In principe zijn ze vrij snel heel goed na de operatie, maar het heeft tijd nodig om aan elkaar te groeien anders kan het materiaal zelf kapot gaan en was het voor niks

Maar veel honden kunnen na dag 1 goed steunen (jack russels en andere taaie rassen). Chihuahuas en pomeriaantjes doen er iets langer over en hinkelen liever op 3 poten. Staffords geven er niks om en labradors kunnen dan wel weer wat hinkelen de eerste dagen bv

Afhankelijk van de hond zelf en natuurlijk mogen ze niet teveel bewegen na de operatie ook al kunnen ze het precies goed.

edit:
https://www.orthopetics.nl/braces-en-protheses-dieren/

**Geplaatst**: 29-06-24 19:50

Re: Kruisband operatie wel of niet?

Geplaatst: 29-06-24 19:50

Mijn Springer Spaniel van toen 8 niet laten opereren omdat we het eerst wilde proberen zonder operatie.
Ik ben zelf fysiotherapeut en heb de revalidatie voornamelijk zelf gedaan. Deze heeft zeker wel 9 maanden geduurt maar hond loopt weer als een kieviet.
Hij is inmiddels 11 en doet nog steeds echt gek, rent en springt extreem veel en lijkt nergens last van te hebben.

**Geplaatst**: 29-06-24 19:55

Re: Kruisband operatie wel of niet?

Geplaatst: 29-06-24 19:55

Ik zou opereren. Zelden hoor ik dat dit met rust goed komt.
Overigens komt na de operatie ook een periode "geloof" ook 6 weken van rust.

**Geplaatst**: 29-06-24 21:31

Geplaatst: 29-06-24 21:31

Mijn keuze zou ook opereren zijn.
Ook omdat ik een golden retriever ken die inmiddels al ruim anderhalf jaar kreupel loopt. Nog steeds onder de pijnstillers staat.
Jouw hond is een stuk kleiner, maar het is wel kapot. Overnemen door andere spieren en andere poot is verschuiven van het probleem lijkt mij. Scheve hond tot gevolg, wat nmi andere problemen kan gaan geven.

**Geplaatst**: 29-06-24 22:00

Geplaatst: 29-06-24 22:00

Niemand heeft gekeken naar de aansturing via de nervus femoralis en de ontwikkeling van de quadriceps? Dat is de oorzaak van kruisbandletsels. Vaak komt dit door een beknelling van de n. Femoralis door de psoas spier in de lage rug. Dit is dan een vervolg van een probleem met de thoracolumbale overgang. vaak kan je dan een operatie prima voorkomen.

**Geplaatst**: 29-06-24 23:14

Re: Kruisband operatie wel of niet?

Geplaatst: 29-06-24 23:14

Volgens mij ontstaan kruisbandletsels vaak ook door te steile achterpoten. Het tibia plateau is te schuin (bovenkant onderpoot) waardoor de femur (dijbeen) er sneller afglijd waardoor de banden eerder beschadigd raken.
Dit zie je vaak bij bulldoggen e.d.
Kleine hondjes hebben vaker patella luxatie; een te losse knieschijf. Heel kenmerkend is het draven, even pootje optillen en weer verder lopen.

**Geplaatst**: 29-06-24 23:27

Geplaatst: 29-06-24 23:27

Hutcherson schreef:
Niemand heeft gekeken naar de aansturing via de nervus femoralis en de ontwikkeling van de quadriceps? Dat is de oorzaak van kruisbandletsels. Vaak komt dit door een beknelling van de n. Femoralis door de psoas spier in de lage rug. Dit is dan een vervolg van een probleem met de thoracolumbale overgang. vaak kan je dan een operatie prima voorkomen.

Bedoel je dan dat de spieren niet goed ontwikkeld zijn of dat er vanuit de rug iets niet goed zit?

**Geplaatst**: 30-06-24 01:18

Geplaatst: 30-06-24 01:18

Die van mij heeft zijn kruisband gescheurd doordat hij zijn poot in het zand draaide.. ik had het zelfs op film.

Ik heb hem laten operen.(tta rapid) Meneer stond dezelfde dag alweer op die poot te plassen... hij leek zich redelijk snel weer 'goed' te voelen. Zijn meniscus was nog heel dus hebben ze laten zitten. Als de meniscus kapot geweest hadden ze deze ook verwijderd. Het gaat om een grote hond van 40+
Hij kon erna alles weer en rent en vliegt nu 5 jaar later nog steeds blij rond al heeft hij Inmiddels helaas wel atrose. Is inmiddels 10 dus ook niet gek. hij is nog steeds een clown en van de operatie plek heeft hij geen last

**Geplaatst**: 30-06-24 01:41

Geplaatst: 30-06-24 01:41

Eloya schreef:
Hutcherson schreef:
Niemand heeft gekeken naar de aansturing via de nervus femoralis en de ontwikkeling van de quadriceps? Dat is de oorzaak van kruisbandletsels. Vaak komt dit door een beknelling van de n. Femoralis door de psoas spier in de lage rug. Dit is dan een vervolg van een probleem met de thoracolumbale overgang. vaak kan je dan een operatie prima voorkomen.

Bedoel je dan dat de spieren niet goed ontwikkeld zijn of dat er vanuit de rug iets niet goed zit?

Omdat er iets in de rug geblokkeerd zit, raakt de psoas spier (belangrijke loopspier) hypertoon (te gespannen) waardoor hij de femoralis zenuw verdrukt die door die spier heen loopt.
Die femoralis zenuw innerveerd (bezenuwt) de quadriceps spier die betrokken is bij kruisbanden en functie van de knie van het dier. Innerveren betekend voorzien van motorische prikkels om te bewegen en sensorische prikkels terug naar het ruggenmerg met informatie over hoe de apier functioneert.
Als die femoralis zenuw niet in staat is de quadriceps aan te sturen vanwege verdrukking, krijg je knieletsels omdat de spier te slap is. Kan je trainen wat je wilt maar de quadriceps wordt niet sterker (want wordt niet of nauwelijks bezenuwt). Anders spieren vangen die beweging op maar helaas is het een enorme noodzakelijke spier om kruisbandletsels te voorkomen.

**Geplaatst door de TopicStarter** : 30-06-24 07:34

Geplaatst door de TopicStarter : 30-06-24 07:34

Hutcherson schreef:
Niemand heeft gekeken naar de aansturing via de nervus femoralis en de ontwikkeling van de quadriceps? Dat is de oorzaak van kruisbandletsels. Vaak komt dit door een beknelling van de n. Femoralis door de psoas spier in de lage rug. Dit is dan een vervolg van een probleem met de thoracolumbale overgang. vaak kan je dan een operatie prima voorkomen.

De orthopeed heeft wel zijn hele rug afgevoeld en met zo'n hamertje zijn reflexen op verschillende plekken getest. Maar ik weet niet of ze dan specifiek naar de spieren en zenuwen heeft geleken. Dat ga ik even na vragen!

**Geplaatst door de TopicStarter** : 30-06-24 07:37

Geplaatst door de TopicStarter : 30-06-24 07:37

Iedereen bedankt voor de reacties! Super fijn om goede ervaringen met de operatie te lezen en dat de hond daarna weer alles kan!

Mijn hond heeft geen paella luxatie waarschijnlijk is dit een proces geweest van steeds een beetje de kruisband beschadigen en nu dus helemaal door. Hij heeft inderdaad wel een wat steile stand van zijn knietjes.

**Geplaatst**: 30-06-24 08:43

Geplaatst: 30-06-24 08:43

Onze oude boxer kwam bij ons als herplaatsen vanuit een fokker.
Zij had met rennen in een gat gestapt en de knieband afgescheurd. Ze was toen een week of 6/8 ervoor geopereerd en had een kunstkruisband.
Met aangepaste revalidatie met bewegen ging het daarna super. Je zag enkel af een toe een klein hupsje met rennen.

Helaas deed madam wat stoms 2 jaar later (keihard wegrennen achter een konijn aan incl scherpe bochten draaien) en stond mank.
Toen had ze d'r meniscus stuk wat weer een operatie werd. Was geen makkelijke dame om rustig te houden de eerste 2 weken na de operatie.
Maar ook dit kwam weer goed gelukkig.

**Geplaatst**: 30-06-24 12:15

Re: Kruisband operatie wel of niet?

Geplaatst: 30-06-24 12:15

De kruisbanden zelf zitten niet vast aan spieren. Dus als ze nu gescheurd zijn, zijn ze gescheurd. Fysio ed is zeker interessant (na de operatie) of als je hond niet bespierd is of andere problemen heeft. Maar nu fysio zonder chirurgie gaat volledig gescheurde kruisbanden helaas niet vervangen

Goede bespiering is zeker belangrijk voor stabilisatie van de gewrichten en kan problemen zeker verlichten (of voorkomen) :p

**Geplaatst**: 30-06-24 12:29

Geplaatst: 30-06-24 12:29

Wij hebben een New Foundlander x st. Bernard van ruim 50 kilo. Zijn kruisband is vorig jaar spontaan gescheurd. Blijkbaar gebeurt dat vaker bij grote rassen. Hij liep op drie poten en is toen geopereerd. Na de operatie liep hij al meteen weer op vier poten en sinds dien heeft hij er geen last meer van gehad.

**Geplaatst**: 30-06-24 14:00

Re: Kruisband operatie wel of niet?

Geplaatst: 30-06-24 14:00

Ik zou ook kiezen voor opereren. Herstel na operaties icm hydrotherapie e.d. is echt heel erg positief over t algemeen, ook voor honden op die leeftijd- zeker als ze nog lekker actief en fit/gezond zijn. Ik zou dit persoonlijk niet laten rusten, met kans dat het voor altijd een probleem blijft en meer schade aanricht, waardoor een operatie op een later moment een stuk minder goed uit zou pakken.

**Geplaatst**: 01-07-24 15:51

Geplaatst: 01-07-24 15:51

Als de kruisband echt door is, gaat dat niet meer genezen of weer aan elkaar groeien. Soms wil een klein scheurtje nog wel genezen met rust. Maar als hij echt door is, is opereren mijn inziens de enige optie. Je hond zal anders mank blijven en het gewricht zal in rap tempo artrose ontwikkelen. De kans op artrose is ook na de operatie aanwezig overigens, dus meestal wordt aangeraden om daar iets voor te gaan geven (Flexadin of iets van glucosamine).

Mijn hond heeft vorig jaar door een ongeluk tijdens jachttraining onder andere zijn kruisband volledig afgescheurd, hij was toen 10 jaar. De operatie en revalidatie waren écht zwaar maar hij is volledig genezen. Hij heeft geen dag meer op 3 poten gelopen daarna en rent en traint weer.

Mijn advies is laat het wel doen door een gespecialiseerde arts, die heel veel ervaring heeft met deze operatie.

**Geplaatst**: 01-07-24 15:56

Re: Kruisband operatie wel of niet?

Geplaatst: 01-07-24 15:56

Eens ja, ik zou wel Echt een specialist opzoeken maar Ook heel goed kijken naar de revalidatie erna en ook daar een specialist opzoeken - fysio met hydrotherapie oa. Hoe het herstel en revalidatie gaat is minstens zo belangrijk.

**Geplaatst**: 01-07-24 21:04

Geplaatst: 01-07-24 21:04

Ja dat klopt inderdaad. Het revalidatie traject is volgens mijn dierenarts 50% van het succes! Dus enorm belangrijk! Houd je echt aan de voorgeschreven rust en opbouwschema.

Wij hebben de eerste twee weken 3x per week lasertherapie gedaan (bevordering van herstel en wondgenezing) en daarna wekelijks fysiotherapie + aquatraining, in het begin zelfs 2x per week. Intensief dus. De poot moet zo snel mogelijk weer op de juiste manier belast worden om overbelasting van de andere kant en de rest van het lijf te beperken. Op dit moment krijgt hij nog steeds 2x per maand fysiotherapie omdat zijn lijf daar echt baat bij heeft, maar dat staat los van z’n knie.

**Geplaatst door de TopicStarter** : 01-07-24 22:37

Geplaatst door de TopicStarter : 01-07-24 22:37

Iedereen super bedankt voor de reacties!

Aanstaande donderdag wordt mijn hondje geopereerd bij het Mcd in Amsterdam.

Hebben jullie advies voor een goede fysiotherapeut in de regio van Hoofddorp?
Dat ga ik uiteraard ook na vragen bij de orthopeed.