Tandsteen kan bij paarden wel degelijk kwaad. Het drukt, net als bij mensen, tussen tanden en tandvlees in en kan ontstekingen en verlies van elementen veroorzaken. De oorzaak van tandsteen is altijd voeding. Je ziet het tandsteen altijd als eerste op ruinentanden, daar zie je dan vaak ook de vurige rode verkleuring van het tandvlees, wat op beginnende ontsteking duidt.