Bokt.nl

**Geplaatst door de TopicStarter** : 17-03-21 17:41

Paard met artrose preventief inspuiten

Geplaatst door de TopicStarter : 17-03-21 17:41

Ik ben benieuwd naar jullie mening, ervaringen en indien je als dierenarts werkt je kennis over het volgende:

Paard is al iets ouder en heeft aan 1 been artrose. Is enkele jaren terug flink kreupel geweest en is nadat ze redelijk herstelt was en goed liep ingespoten. Sindsdien geen kreupel heden aan dit been/gewricht vertoond. Paard opgebouwd (nog een nare andere blessure tussendoor gehad) en na 1,5 jaar preventief ingespoten. Er was enkel wat extra gewrichtsvloeistof zichtbaar maar artrose lijkt stabiel. Paar maandjes erna mijn paard verhuisd naar de bergen.

Paard doet het ondertussen erg goed, springt ook voorzichtig weer. Ze kan enkel na een buitenrit kreupelheid vertonen maar dit lijkt aan spierpijn gerelateerd te zijn (bergen en stenen paden zijn erg wennen).

Ondertussen een jaar verder na laatste behandeling in NL en hier een kliniek gebeld. Zij zeggen dat je niet preventief moet inspuiten omdat het een negatief effect op het kraakbeen kan hebben. Kortom geen ondersteuning geven tot paard wederom kreupel raakt.

Dit staat haaks op het advies van mijn vorige specialist in NL die juist wel preventief inspuiten in het gewricht met ontstekingsremmer en hyaluronzuur aanraadde.

Persoonlijk denk ik dat het goed is om in te spuiten omdat het hier toch wel bergachtig is en dus het paard behoorlijk moet werken op buitenrit (al doen we alles stijgend/dalend al stappend!)

Wat is jullie ervaring/mening/kennis?

Laatst bijgewerkt door Dyonne op 17-03-21 20:46, in het totaal 1 keer bewerkt
Reden: Spelfout aangepast.

**Geplaatst**: 17-03-21 17:48

Geplaatst: 17-03-21 17:48

Corticosteroiden hebben de naam kraakbeentoxisch te zijn. Dat is echter nooit (goed) onderzocht, maar de meeste artsen (humaan en dieren) houden een richtlijn aan van max 3 keer inspuiten met steroiden.
Steroiden zijn ontstekingsremmers, die bovendien meestal binnen een dag weer uit een gewricht zijn 'gewerkt'. Is er geen acute ontsteking, is het zinloos ze in te spuiten.
Je zou wél evt met hyaluronzuur kunnen inspuiten. Of dat echter preventief werkt, is ook maar de vraag. Overvullen van een gewricht heeft geen zin, zit er voldoende in, hoeft er niets bijgespoten te worden. Spuit je wel bij, dan wordt het er óók direct weer uit gewerkt. Zit er te weinig gewrichtsvloeistof in een gewricht dan kun je inspuiten moeilijk nog preventief noemen.

Bottomline: iets preventie tegen aRtrose (niet atrose) doen kan niet. Iets preventief tegen ontstekingen doen ook niet.

**Geplaatst**: 17-03-21 18:00

Geplaatst: 17-03-21 18:00

Je zou kunnen overleggen met je dierenarts of inspuiten met NSAIDs ipv corticosteroiden misschien mogelijk is. Werkt volgens mij iets minder goed dan cortico's maar is minder schadelijk voor het kraakbeen. Zelf zou ik niet preventief inspuiten, maar misschien sowieso een idee om te onthouden mocht je haar bij kreupelheid nog een keer willen inspuiten omdat het toch al de 3e keer is dan.

**Geplaatst**: 17-03-21 19:54

Geplaatst: 17-03-21 19:54

Mijn paard is in september 2019 ingespoten in beide voorbenen door kreupelheid door artrose (vastgesteld met foto’s) maar het advies van mijn DA was om ook pas weer in te spuiten als hij weer zou gaan kreupelen. Paard is *klopt af* tot op heden niet meer kreupel geweest maar is wel vanaf oktober 2020 op pensioen en werkt niet meer, dit om hem/zijn benen wat te sparen.

Je zou natuurlijk wel foto’s kunnen laten maken om te kijken wat de stand van zaken is..

Laatst bijgewerkt door _Tarzan op 17-03-21 19:55, in het totaal 1 keer bewerkt

**Geplaatst door de TopicStarter** : 17-03-21 19:55

Geplaatst door de TopicStarter : 17-03-21 19:55

Bedankt voor jullie reacties. Dit schept meer duidelijkheid. Waarom mag/kan je maar 3x met cortisonen inspuiten?

**Geplaatst**: 17-03-21 19:57

Re: Paard met atrose preventief inspuiten

Geplaatst: 17-03-21 19:57

Omdat er aanwijzingen zijn dat steroiden ervoor zorgen dat kraakbeen wordt afgebroken. En dat is het laatste dat je wilt bij artrose. Die 3x is een soort van compromis, want soms kan het nuttig zijn om ontsteking te remmen.

Overigens heb je matige ontsteking nodig om kraakbeenREgeneratie op te wekken. Dus het is sowieso misschien niet helemaal handig om een ontsteking als gevolg van artrose te willen remmen...

**Geplaatst door de TopicStarter** : 17-03-21 20:02

Geplaatst door de TopicStarter : 17-03-21 20:02

Dat klinkt logisch. Bedankt. Aangezien je er veel van lijkt te weten, heb je nog tips om het paard verder te ondersteunen? We doen alles al heel ‘langzaam’, qua training opbouwen en niet teveel rijden. Verder staat ze zoveel mogelijk buiten, loopt ze dagelijks in een ovale stapmolen met de ponygroep mee, heeft box met uitloopje, en verder doe ik al msm & glucosamine voeren.

**Geplaatst**: 18-03-21 10:33

Re: Paard met artrose preventief inspuiten

Geplaatst: 18-03-21 10:33

Ik denk dat je al veel doet inderdaad, artrose is een lastig iets.
Ik heb de mijne min of meer bewust op pensioen gezet (mede ook door mn eigen gezondheid), ik heb hem liever nog 10 jaar pijnloos bij mij in de wei dan dat ik een jaartje nog kan rijden en hij dan 'kapot' is. (Al kan hij heus nog wel een ritje maken).

Mijne krijgt ook jaarrond Glucosamine + MSM om hem soepel te houden.

**Geplaatst**: 23-03-21 00:36

Re: Paard met artrose preventief inspuiten

Geplaatst: 23-03-21 00:36

De meeste moderne artsen spuiten al lang geen cortisonen meer in!
Ik ben ook voor preventief helpen. Als je wacht tot er weer kreupelheid is, ben je eigenlijk alweer te laat... En paard laat pas kreupelheid (zwakheid) zien als het niet meer anders kan.

**Geplaatst door de TopicStarter** : 23-03-21 08:04

Geplaatst door de TopicStarter : 23-03-21 08:04

quarterH schreef:
De meeste moderne artsen spuiten al lang geen cortisonen meer in!
Ik ben ook voor preventief helpen. Als je wacht tot er weer kreupelheid is, ben je eigenlijk alweer te laat... En paard laat pas kreupelheid (zwakheid) zien als het niet meer anders kan.

Waar spuiten ze dan mee in volgens jou?