Bokt.nl

**Geplaatst**: 02-05-20 11:07

Re: [INFO] hoestende paarden

Geplaatst: 02-05-20 11:07

Hier is het paard sinds vrijdag opeens gestopt met hoesten. Waarom weet ik niet..
Had overigens ook nog bloed af laten nemen voor een allergie test, kwam negatief terug.
Hebben jullie ook een allergie test laten doen? Wat kwam daaruit?

**Geplaatst**: 02-05-20 20:00

Geplaatst: 02-05-20 20:00

10tje2 schreef:
Lootje1991 schreef:
10tje2 mijn da zei dat het voor 10 dagen 230€ kost

Oeps, dat is nog duurder.
Het kan te maken hebben met de hoeveelheid die een DA inkoopt. Dat zei mijn DA door de telefoon. Ik heb voor de zekerheid vandaag nog via een mail gevraagd hoeveel het nu gaat kosten, ze had het eerder door de telefoon over 180 euro . Inderdaad ook voor 10 dagen.

230 inderdaad...
Ik geef de flixotide met een voorzetkamer, maakt die van mij geen probleem van, die staat geduldig te wachten tot er weer een stukje wortel tevoorschijn komt, die equihaler is lastiger vind ik zelf. Vooral omdat die per se in het linker neusgat moet, dat werkt tegen mn hand voor mn gevoel (gaf de flixotide altijd in z'n rechterneusgat daarom)

Bij mij is het een beetje laatste redmiddel, alle tests zijn zo'n beetje gedaan (oa BAL spoeling, allergietest, arterieel bloedgas) alles is prima en niks te vinden maar de hoest blijft...

**Geplaatst**: 02-05-20 22:01

Geplaatst: 02-05-20 22:01

Raamzicht schreef:
Hier is het paard sinds vrijdag opeens gestopt met hoesten. Waarom weet ik niet..
Had overigens ook nog bloed af laten nemen voor een allergie test, kwam negatief terug.
Hebben jullie ook een allergie test laten doen? Wat kwam daaruit?

Mijn paard ook sinds donderdag, ik vermoed door de neerslag.
Het is lange tijd erg droog geweest en explosief veel pollen.

**Geplaatst**: 02-05-20 22:29

Geplaatst: 02-05-20 22:29

Clasical schreef:
Mij werd deze onlangs ook aangeraden door DA.
Ik heb het niet gedaan.
Het schijnt dat je erg diep moet ademen om de stof effectief in de longen te krijgen.
Een mens kan dit bewust doen bij het gebruik van een inhalator maar een paard niet, die houd vaak juist uit spanning de ademhaling oppervlakkig.

Mijn man heeft daarom zelf een masker gemaakt voor het inhaleren van de flixotide en atrovent. Dat werkt erg goed omdat ons paard wel diep moet inademen hiermee.
De maskers in of op de neus werken niet bij die van ons maar het zelfgemaakte masker wel. Sterker nog, als hij echt last heeft laat hij het makkelijk toe en stopt zelf zijn neus er in.
De flixotide werkt goed en als het erg wordt puffen we met de atrovent. Met een busje flixotide doen we 3 weken.
Ik ken het andere spul niet maar wat een geld zeg. Het idee is misschien goed maar bij allergische astma/ pollenallergie ben ik bang dat zoiets niet helpt.

Mijn man wil ze ook op verzoek maken.

Afbeelding

**Geplaatst**: 02-05-20 22:37

Geplaatst: 02-05-20 22:37

Raamzicht schreef:
Hier is het paard sinds vrijdag opeens gestopt met hoesten. Waarom weet ik niet..
Had overigens ook nog bloed af laten nemen voor een allergie test, kwam negatief terug.
Hebben jullie ook een allergie test laten doen? Wat kwam daaruit?

Door het vocht zijn de pollen deels uit de lucht dat scheelt enorm.
Wij hebben geen allergie test laten doen maar gezien de reacties van ons paard heeft hij deels last van een pollenalergie ( verergering in het voorjaar) en deels last van een hooi-allergie/ overgevoeligheid voor schimmels. Hooi wordt dus gestoomd en ligt altijd achter gesloten deuren opgeslagen anders gaat het meteen mis. Stalbodem zijn strokorrels en hij staat in een open stal.

Het is en blijft lastig en een hoop werk maar we hebben hem nu al een hele tijd heel goed, vrolijk en blij, en daar gaat het om.

**Geplaatst**: 02-05-20 22:42

Geplaatst: 02-05-20 22:42

Citaat:

Ik geef de flixotide met een voorzetkamer, maakt die van mij geen probleem van, die staat geduldig te wachten tot er weer een stukje wortel tevoorschijn komt, die equihaler is lastiger vind ik zelf. Vooral omdat die per se in het linker neusgat moet, dat werkt tegen mn hand voor mn gevoel (gaf de flixotide altijd in z'n rechterneusgat daarom)

Bij mij is het een beetje laatste redmiddel, alle tests zijn zo'n beetje gedaan (oa BAL spoeling, allergietest, arterieel bloedgas) alles is prima en niks te vinden maar de hoest blijft...[/quote]

Wat fijn dat bij jou sowieso de flixotide er goed inging. Waarschijnlijk heb ik dezelfde voorzetkamer, ik heb een lange en een kortere. Ik zette die toevallig wel op zijn linkerneusgat, dus wellicht maakt het voor mij niets uit.

Jeetje, dat je er dan niet achter kan komen waar de hoest vandaan komt......sterkte ermee in elk geval.

**Geplaatst**: 02-05-20 22:48

Geplaatst: 02-05-20 22:48

ElCid schreef:
Clasical schreef:
Mij werd deze onlangs ook aangeraden door DA.
Ik heb het niet gedaan.
Het schijnt dat je erg diep moet ademen om de stof effectief in de longen te krijgen.
Een mens kan dit bewust doen bij het gebruik van een inhalator maar een paard niet, die houd vaak juist uit spanning de ademhaling oppervlakkig.

Mijn man heeft daarom zelf een masker gemaakt voor het inhaleren van de flixotide en atrovent. Dat werkt erg goed omdat ons paard wel diep moet inademen hiermee.
De maskers in of op de neus werken niet bij die van ons maar het zelfgemaakte masker wel. Sterker nog, als hij echt last heeft laat hij het makkelijk toe en stopt zelf zijn neus er in.
De flixotide werkt goed en als het erg wordt puffen we met de atrovent. Met een busje flixotide doen we 3 weken.
Ik ken het andere spul niet maar wat een geld zeg. Het idee is misschien goed maar bij allergische astma/ pollenallergie ben ik bang dat zoiets niet helpt.

Mijn man wil ze ook op verzoek maken.

[ [url=m/LL3vKa.jpg]Afbeelding[/url] ]

Wat een mooi masker! Het sluit mooi af. Gaat de flixotide hiermee ook goed zijn neusgat in? Omdat mijn paard (ook allergische astma) de inhalator met puffer niet toelaat (trekt zijn hoofd weg en dan spuit ik alles de lucht in.....) hoop ik dat het nieuwe ding van Boeringer makkelijker in gebruik is en hem daardoor ook helpt. We zijn zo langzamerhand uitgedokterd....

**Geplaatst**: 03-05-20 09:53

Re: [INFO] hoestende paarden

Geplaatst: 03-05-20 09:53

Masker werkt dus perfect. Wij waren ook uitgedokterd, stonden op punt van inslapen, maar m.b.v. Siebren Boerma en een andere DA is het paard nu weer goed. Echt een sportpaard zal het nooit meer worden maar hij is weer vrolijk en heeft lol in zijn leven. Ergens terug in dit topic staat meer informatie van mij over onze, hele, lange weg om alles weer zo te krijgen als het nu is. Alles bij elkaar een weg van een jaar of 10 tot nu! Met veel ups maar ook downs. In 1e instantie was het paard nog wel te rijden en te gebruiken maar vorig jaar ging het echt mis en zijn we dus verder gaan zoeken. We zullen hem de rest van zijn leven moeten blijven puffen, hij mag niet naar droog hooi kijken ( ligt dus ook helemaal apart en wordt voor hem gestoomd), stro is uit den boze en buiten draagt hij nu een pollennetje sop de wei wat ook weer iets bijdraagt.

**Geplaatst**: 03-05-20 10:08

Geplaatst: 03-05-20 10:08

Ik heb het middel van Boehringer even opgezocht en het is dus een humaan middel, net als flixotide een corticosteroid. https://www.farmacotherapeutischkompas. ... iclesonide. De werking is misschien wel iets anders maar ook dit product zal, bij een chronisch probleem, dus dagelijks gepuft moeten worden of in ieder geval gedurende langere tijd. https://www.apotheek.nl/medicijnen/cicl ... jn-stoppen 10 dagen lijkt me, als ik de aanbevelingen lees ik dat het product pas na 10 dagen tot 2 weken echt gaat werken, net als flixotide ( fluticason). https://www.apotheek.nl/medicijnen/flut ... -inhalatie

Dus i.m.o. een dure oplossing, sterker nog, de flixotide is voor humaan gebruik goedkoper............dus je betaald hier flink voor een inhalertje van plastic ;-)

.

https://www.farmacotherapeutischkompas. ... iclesonide

Citaat:
Ciclesonide
DDD Gemiddelde prijs per dag
Alvesco, aerosol 160ug/do 0,16 mg € 0,41
€ 0,41 vergoed
Alvesco, aerosol 80ug/do 0,16 mg € 0,64
€ 0,64 vergoed
Fluticason
DDD Gemiddelde prijs per dag
Flixotide, inhalatiepoeder 100ug/do 0,6 mg € 0,91
€ 0,91 vergoed
Generiek, aerosol 125ug/do 0,6 mg € 0,58
€ 0,58 vergoed
Flixotide, aerosol 125ug/do 0,6 mg € 0,58
€ 0,58 vergoed
Generiek, aerosol 250ug/do 0,6 mg € 0,51
€ 0,51 vergoed
Flixotide, aerosol 250ug/do 0,6 mg € 0,56
€ 0,56 vergoed
Flixotide, inhalatiepoeder 250ug/do 0,6 mg € 0,78
€ 0,78 vergoed
Flixotide, inhalatiepoeder 500ug/do 0,6 mg € 0,71
€ 0,71 vergoed
Flixotide, aerosol 50ug/do 0,6 mg € 0,92
€ 0,92 vergoed

**Geplaatst**: 03-05-20 11:48

Geplaatst: 03-05-20 11:48

Clasical schreef:
Raamzicht schreef:
Hier is het paard sinds vrijdag opeens gestopt met hoesten. Waarom weet ik niet..
Had overigens ook nog bloed af laten nemen voor een allergie test, kwam negatief terug.
Hebben jullie ook een allergie test laten doen? Wat kwam daaruit?

Mijn paard ook sinds donderdag, ik vermoed door de neerslag.
Het is lange tijd erg droog geweest en explosief veel pollen.

Maar het is pas maandag begonnen met regenen he? Ik heb het over de vrijdag ervoor, de 24e, sorry was beetje onduidelijk waarschijnlijk..

**Geplaatst**: 03-05-20 11:51

Geplaatst: 03-05-20 11:51

ElCid schreef:
Raamzicht schreef:
Hier is het paard sinds vrijdag opeens gestopt met hoesten. Waarom weet ik niet..
Had overigens ook nog bloed af laten nemen voor een allergie test, kwam negatief terug.
Hebben jullie ook een allergie test laten doen? Wat kwam daaruit?

Door het vocht zijn de pollen deels uit de lucht dat scheelt enorm.
Wij hebben geen allergie test laten doen maar gezien de reacties van ons paard heeft hij deels last van een pollenalergie ( verergering in het voorjaar) en deels last van een hooi-allergie/ overgevoeligheid voor schimmels. Hooi wordt dus gestoomd en ligt altijd achter gesloten deuren opgeslagen anders gaat het meteen mis. Stalbodem zijn strokorrels en hij staat in een open stal.

Het is en blijft lastig en een hoop werk maar we hebben hem nu al een hele tijd heel goed, vrolijk en blij, en daar gaat het om.

De allergie test waren de kosten niet, dus was wel benieuwd wat er uit kwam.. Niks dus.. Weet niet of ik er blij mee moet zijn of juist niet..

Was misschirn niet duidelijk maar ze is sinds vrijdag de 24e gestopt met hoesten. Toen was het nog erg droog en zonnig. Of zie ik iets over het hoofd?

Ik hoop dat ze goed blijft en anders gaan we alsnog een bal spoeling doen.

El Cid had siebren boersma dat uiteindelijk ook gedaan of was dat een ander type onderzoek?

**Geplaatst**: 03-05-20 11:53

Geplaatst: 03-05-20 11:53

Fangio schreef:
Bij mij is het een beetje laatste redmiddel, alle tests zijn zo'n beetje gedaan (oa BAL spoeling, allergietest, arterieel bloedgas) alles is prima en niks te vinden maar de hoest blijft...

Jeetje geen enkele aanwijzing dus.. En kun je info halen uit je omgeving? Hoest hij meer bij bepaald weer of bepaald seizoen, bij bepaald hooi? Etc?

**Geplaatst**: 03-05-20 11:54

Re: [INFO] hoestende paarden

Geplaatst: 03-05-20 11:54

Is de fixotide ook via de flexineb toe te dienen?

**Geplaatst**: 03-05-20 14:55

Geplaatst: 03-05-20 14:55

Raamzicht schreef:
Is de fixotide ook via de flexineb toe te dienen?

Nee, dat kan alleen met een ( droge) inhalator. Zit ook in een busje bij levering, zou niet weten hoe je dat in de Flexineb krijgt

.

Siebren heeft bij ons paard zowel een BAL spoeling als longfunctie test ( test voor dampigheid) gedaan. Hij is de enige in Nederland die longfunctie tests doet.

Zeer kundige man op het gebied van luchtweg klachten bij paarden; zijn specialisme!
Hij heeft ook onderzoek gedaan naar Summer Pasture COPD ( pollenallergie). Sommige paarden zijn alleen gevoelig voor ( de schimmels in) hooi, anderen alleen voor pollen. Volgens hem is daar maar op 1 manier achter te komen en dat is proefondervindelijk. Voor zover ik begrijp zijn allergie tests bij paarden weinig betrouwbaar.
De COPD is goed te managen met dagelijks flixotide en evt. atrovent. Ons paard heeft er nog zelden zo goed bijgestaan om deze tijd van het jaar!

Het kan goed zijn dat het aantal pollen in de lucht flink verminderd is na de 1e explosie van warmte; het is ook afhankelijk waar een dier ( of mens) voor allergisch is. Als die pollen weer weg zijn kunnen klachten flink afnemen. je zou deze tabel eens in de gaten kunnen houden en zien of er verband te leggen is. https://www.weeronline.nl/Europa/Nederl ... ld/4057161

**Geplaatst**: 03-05-20 16:26

Geplaatst: 03-05-20 16:26

Raamzicht schreef:
Fangio schreef:
Bij mij is het een beetje laatste redmiddel, alle tests zijn zo'n beetje gedaan (oa BAL spoeling, allergietest, arterieel bloedgas) alles is prima en niks te vinden maar de hoest blijft...

Jeetje geen enkele aanwijzing dus.. En kun je info halen uit je omgeving? Hoest hij meer bij bepaald weer of bepaald seizoen, bij bepaald hooi? Etc?

Tot nu toe nog geen trend kunnen ontdekken, is nu sinds donderdag (toen is het hier gaan regenen) weer juist erger gaan hoesten, terwijl overal in de omgeving alles minder hoest omdat er minder stof/pollen is. Je wordt er enorm moedeloos van iig.

Mijn dierenarts wil de gewone flixotide puffers neit meer voorschrijven omdat er nu een speciaal middel voor paarden is, dus ik zit er wel aan vast...

Deze gebruik ik trouwens om de flixotide mee te doen, werkt met een terugslagklep, dus zolang er niet ingeademd word blijft het in de koker hangen (het slaat natuurlijk op een gegeven moment wel neer, dus in principe is het het best om te verstuiven wanneer paard ook net inademd, maar even het hoofd wegtrekken is minder een probleem.
Afbeelding

**Geplaatst**: 03-05-20 17:30

Re: [INFO] hoestende paarden

Geplaatst: 03-05-20 17:30

Fixotide kan prima met flexineb. De puf kan je op het buis gedeelte zetten en zo puffen. Ik heb dit zo een aantal maanden bij mijn pony gedaan.

**Geplaatst**: 03-05-20 17:32

Geplaatst: 03-05-20 17:32

Raamzicht schreef:
Is de fixotide ook via de flexineb toe te dienen?

Wij hebben overigens ook gemerkt dat veel van de inhalators niet 100% voldoen omdat er niet diep genoeg wordt ingeademd. Het producet blijft daardoor in de bovenste luchtwegen hangen en komt niet/ nauwelijks in de longen.
Met een goed masker moet het paard, door beide neusgaten, wel diep inademen en dus is het rendement veel beter.
Bij een inhalator die op 1 neusgat wordt gezet zal toch ook 1 neusgat dicht gehouden moeten worden om dezelfde reden.

**Geplaatst**: 03-05-20 17:33

Geplaatst: 03-05-20 17:33

LinSa schreef:
Fixotide kan prima met flexineb. De puf kan je op het buis gedeelte zetten en zo puffen. Ik heb dit zo een aantal maanden bij mijn pony gedaan.

Oke, dan zet je het dus op het masker zelf? Ik dacht dat er bedoeld werd dat het via het apparaat verneveld werk. In feite heb je dan alleen het masker nodig toch en niet de rest van het apparaat.

**Geplaatst**: 03-05-20 17:35

Re: [INFO] hoestende paarden

Geplaatst: 03-05-20 17:35

Klopt! Dan gebruik je inderdaad alleen het masker en niet het motortje. Werkt wel fijn vind ik. Het motortje gebruik ik dan weer om zout te verdampen als dat nodig is.

**Geplaatst**: 03-05-20 17:37

Geplaatst: 03-05-20 17:37

Fangio schreef:
Raamzicht schreef:

Mijn dierenarts wil de gewone flixotide puffers neit meer voorschrijven omdat er nu een speciaal middel voor paarden is, dus ik zit er wel aan vast...

Het is geen speciaal middel voor paarden, is gewoon een humaan middel met een extra prijskaartje

. Hij/ zij zal er wel leuk aan verdienen

.

Wij krijgen de recepten van Siebren Boerma, steeds voor een paar puffers tegelijk. Dus hop, een andere DA zoeken of hem vriendelijk verzoeken je de spullen voor te schrijven die je wil; de klant is koning! Ik zou zo'n DA toch even vragen waarom dat andere, humane, middel wel kan en de flixotide opeens niet meer!

**Geplaatst**: 03-05-20 17:38

Geplaatst: 03-05-20 17:38

LinSa schreef:
Klopt! Dan gebruik je inderdaad alleen het masker en niet het motortje. Werkt wel fijn vind ik. Het motortje gebruik ik dan weer om zout te verdampen als dat nodig is.

Oke, dan snap ik het. Ik heb de vraag dan verkeerd begrepen, in zoverre dat je dus het motortje niet hoeft te gebruiken.
Als je de Flexineb dan toch hebt is dat erg handig!

**Geplaatst**: 03-05-20 18:14

Geplaatst: 03-05-20 18:14

Hi, ik heb de laatste pagina's gelezen maar de ingo duizelt mij een beetje.

Mijn senioren Tinker en Shetlander hoestten de laatste maanden. Ik dacht aan een virusje, maar ben een week of 8 geleden toch fenegriek gaan geven. Dat hielp niet voldoende, dus toen de dierenarts vorige week op stal was, heb ik haar om advies gevraagd. Beide paarden waren toch wel goed benauwd, dus kregen ze beiden Ventipulmin voorgeschreven. In de loop van de week merkte ik flinke verbetering, dat het na een flinke periode ging regenen hielp natuurlijk ook wel tegen de hoeveelheid stof in de lucht en op de paden (ze wonen in een PP).

Morgen komt de dierenarts terug. Ze had het reeds over een behandeling met corticosteroïden. Voor de Tinker (schraal en heeft ook een episode met hoefkanker achter de rug) een systemische, voor de Shet (te dik) een nieuw type wat met een puffer in de luchtwegen gebracht wordt, waardoor minder kans op hoefbevangenheid. De da gaf aan dat die laatste een €23 per dag kost

Ik ben benieuwd of iemand ervaringen of meer info heeft over dat laatste. Als het geweldig werkt, wil ik het best overwegen, maar het is erg veel geld als er minder goede ervaringen mee zijn. Is dit het medicijn waar jullie het deze dagen over hebben?

**Geplaatst**: 03-05-20 19:39

Re: [INFO] hoestende paarden

Geplaatst: 03-05-20 19:39

Chubby. Ik denk wel dat dat hetzelfde is inderdaad. Ik vind het erg duur in ieder geval

**Geplaatst**: 03-05-20 23:06

Geplaatst: 03-05-20 23:06

Hoi allen, ik ben nieuw in deze topic. Mijn paard hoestte kort geleden ook flink (voor het eerst) en ik heb het apparaat van Boehringer gebruikt. Het apparaat is zeer gebruiksvriendelijk. Mijn paard bleef er erg relaxed bij. Je gebruikt het 10 dagen. Daarna is het apparaat niet opnieuw te gebruiken helaas. Het apparaat bestaat uit twee onderdelen. Ik vond wel dat deze twee onderdelen na schoonmaak niet meer perfect op elkaar paste, waardoor er wat van het medicijn ontsnapte aan de buitenlucht. Ik ga de importeur dat nog wel vertellen. Mijn paard hoest nu niet meer. Ik vind het een aanrader, wel een dure overigens.

**Geplaatst**: 04-05-20 09:22

Geplaatst: 04-05-20 09:22

Chubby schreef:
Hi, ik heb de laatste pagina's gelezen maar de ingo duizelt mij een beetje.

Mijn senioren Tinker en Shetlander hoestten de laatste maanden. Ik dacht aan een virusje, maar ben een week of 8 geleden toch fenegriek gaan geven. Dat hielp niet voldoende, dus toen de dierenarts vorige week op stal was, heb ik haar om advies gevraagd. Beide paarden waren toch wel goed benauwd, dus kregen ze beiden Ventipulmin voorgeschreven. In de loop van de week merkte ik flinke verbetering, dat het na een flinke periode ging regenen hielp natuurlijk ook wel tegen de hoeveelheid stof in de lucht en op de paden (ze wonen in een PP).

Morgen komt de dierenarts terug. Ze had het reeds over een behandeling met corticosteroïden. Voor de Tinker (schraal en heeft ook een episode met hoefkanker achter de rug) een systemische, voor de Shet (te dik) een nieuw type wat met een puffer in de luchtwegen gebracht wordt, waardoor minder kans op hoefbevangenheid. De da gaf aan dat die laatste een €23 per dag kost

Ik ben benieuwd of iemand ervaringen of meer info heeft over dat laatste. Als het geweldig werkt, wil ik het best overwegen, maar het is erg veel geld als er minder goede ervaringen mee zijn. Is dit het medicijn waar jullie het deze dagen over hebben?

Belachelijke prijs; het is gewoon een corticosteroïd net als Flixotide wat ca. 35,- kost voor een busje waar je ca. 3 weken mee doet. Zoals ik al eerder opmerkte kan ik me niet voorstellen dat dit product na 10 dagen alle klachten wegneemt terwijl het bekend is dat alle cortico's een tijd van 10 tot 14 dagen nodig hebben om een werkzame basis aan te leggen bij mens en dier.

Vraag de DA naar flixotide, evt. i.c.m. een babypuffer ( bij sommige brave paarden werkt die puffer prima anders zal je een speciale paardenpuffer moeten kopen https://sportpaardenarts.nl/nl/winkel/l ... ine-haler/.

Persoonlijk zou ik gaan afwachten of dit "nieuwe" ( wat het dus niet is op humaan gebied maar wel nu nieuw voor paarden ) product zoveel beter werkt dan de flixotide zeker op de lange duur. Zou mooi zijn als het helpt maar ik geloof er dus niet in. 10 dagen is erg kort om een echt luchtweg probleem te bestrijden, zeker als het een allergie of chronisch probleem betreft. het zou fijn zijn als mensen die het gebruikt hebben hier kunnen aangeven of hun paarden op de lange duur ook vrij blijven van hoesten en benauwdheid. Dan is het de prijs misschien waard maar eerst zien en dan geloven

Het ding is net goedgekeurd ( sinds 4 februari 2020) voor dit gebruik dus er zal nog weinig duidelijkheid bestaan over de werking op de lange duur.

Ventipulmin helpt wel haalt de hoestprikkel wegen heft de benauwdheid op maar geneest niet. Vaak wordt daar een kuur Equisolon/ Prednisolon bij gegeven wat inderdaad een ( klein) risico geeft op hoefbevangenheid. Ons paard heeft al een paar kuren achter zijn kiezen zonder enig probleem.
Fenegriek zal weinig doen; is een prima middel bij een beetje hoest maar daar houdt het ook mee op.

Ik weet niet waar je woont of welke DA je hebt maar niet alle DA's hebben een specialisme of genoeg kennis van luchtweg problemen en schrijven dus alleen de standaard kuren voor.