Moderators: Coby, balance, Dyonne, Sica, C_arola, Neonlight, Firelight
Maris schreef:26 september was midden in de seasonal rise. Dus dan is de waarde altijd wel wat hoger, in nederland gaan ze dan uit van max 47. Maar in dat onderzoek van die kudde met paarden zaten heel veel van die paarden boven deze waarde in sept.
had ze veel kenmerken van cushing toen ?
Niet fijn , dat je haar weer minder vindt worden !
kebie schreef:Ik crash even in.
Kebie is vorige week weer getest (stond vanaf half november op 1 mg prascend) en had nu een waarde van 19 ipv 99. Omdat ze op een hele pil goed is teruggezakt in waarde en omdat de waarde in deze periode zowiezo al daalt, stelde de DA voor (in overleg met Utrecht) om de komende tijd een halve pil te voeren. Klinisch goed te blijven kijken naar mijn paard en dan over 2 maanden weer te testen.
Ze heeft nog steeds bolletjes boven haar ogen. En normaal begint ze eigenlijk gelijk na oud en nieuw te verharen, en nu niet. Dus ik twijfel een beetje over die halve pil.
Hebben anderen dat advies ook gehad?
kebie schreef:Mijn gevoel zegt inderdaad dat die hele pil al een hele hoop voor haar heeft gedaan, maar dat er misschien nog wel meer in zit.
Ze is een kleine KWPN van 1.60m, ik schat rond de 500-550kg zwaar. Ze zat altijd rond de 600kg, maar er is heel veel spier af, de deken floddert![]()
Ze was heel flegmatiek/depressief en raakte in een half jaar tijd veel spier kwijt, en dat eerste is nu beslist niet meer het geval
Jannepauli schreef:Volgens de bijsluiter van B.I. wordt inderdaad aangeraden om in overleg met de DA de dosis te verlagen als het ACTH op een acceptabel niveau is. Als Utrecht, waar toch tegenwoordig een aantal goede specialisten op dit gebied zitten, dit ook aanraadt, zou ik niet zien waarom je dat niet zou proberen.
Maris schreef:Fargo ( of iemand anders ) wat is dan de verklaring voor het feit dat de ACTH goed is, maar dat er nog steeds klachten zijn ??
fargo schreef:Jannepauli schreef:Volgens de bijsluiter van B.I. wordt inderdaad aangeraden om in overleg met de DA de dosis te verlagen als het ACTH op een acceptabel niveau is. Als Utrecht, waar toch tegenwoordig een aantal goede specialisten op dit gebied zitten, dit ook aanraadt, zou ik niet zien waarom je dat niet zou proberen.
Omdat BI standaard ook een te hoge dosis aanraadt en dus daarna vervolgens wil verlagen. Maar als jij op de goede dosis gestart bent voor het gewicht e.d. van je paard en het lichaam verder nog niet op orde is dan zou ik nog niet verlagen.
We hebben al eerder vastgesteld dat een ACTH waarde en de daadwerkelijk stand van zaken qua conditie en symptomen van een paard niet altijd synchroon hoeven te lopen. Er is meer dan alleen ACTH.
Jannepauli schreef:fargo">>
[quote="Jannepauli schreef:Volgens de bijsluiter van B.I. wordt inderdaad aangeraden om in overleg met de DA de dosis te verlagen als het ACTH op een acceptabel niveau is. Als Utrecht, waar toch tegenwoordig een aantal goede specialisten op dit gebied zitten, dit ook aanraadt, zou ik niet zien waarom je dat niet zou proberen.
Omdat BI standaard ook een te hoge dosis aanraadt en dus daarna vervolgens wil verlagen. Maar als jij op de goede dosis gestart bent voor het gewicht e.d. van je paard en het lichaam verder nog niet op orde is dan zou ik nog niet verlagen.
We hebben al eerder vastgesteld dat een ACTH waarde en de daadwerkelijk stand van zaken qua conditie en symptomen van een paard niet altijd synchroon hoeven te lopen. Er is meer dan alleen ACTH.[/quote>>>
Met alle respect Fargo, maar jij bent ervaringsdeskundig ( en dat is zeker waardevol) maar je bent geen arts. Ik denk dat als jij conflicterende adviezen geeft, de betreffende poster dat toch ook met haar eigen DA moet bespreken.
Er is helemaal geen consensus over het 'laag starten en daarna ophogen' - behalve dat sommige paarden minder bijwerkingsverschijnselen hebben als er wat lager gestart wordt. Maar in het geval van meteen hoog starten ( dosis op basis van BI's advies in relatie tot lichaamsgewicht) en de bijwerkingen verbeteren met bv APF werkt ook.
@ Maris: dit geldt misschien voor sommige gewone eerstelijns praktijken , maar de specialisten en de int.geneeskunde deskundigen weten er echt genoeg van.Citaat:Blijft toch nog altijd triest hoe weinig ze weten van PPID en de werking van pergolide ! Toch ?
Jannepauli schreef:Dat denk ik inderdaad Maris. In ieder geval heel wat meer kennis dan een persoon die op een forum maar wat zit te fantaseren zonder enige medische basiskennis.