Bokt.nl

**Geplaatst door de TopicStarter** : 11-02-25 22:00

Trage wondgenezing - Help :((

Geplaatst door de TopicStarter : 11-02-25 22:00

In de tweede week van december 2024 is mijn paard gewond geraakt aan zijn been. Hoe? Geen idee. Waarschijnlijk op de wei. Dierenarts erbij gehaald, honingzalf en verband errond en het advies luidde: stalrust. Nu zijn we 2 maanden verder en staat hij nog steeds op stal... De wond wilt maar niet dichtgaan. We hebben ook als complicatie wildvlees groei gehad. De dierenarts heeft dit 2 keer weggesneden en vervolgens lotagen geadviseerd. Nu mochten we kort dagelijks wandelen, maar merk ik dat dit de wond niet ten goede doet. Dus maar weer op stal.

Zijn been was heel dik in het begin (Einschuss). Met stalbandages kan ik dit onder controle houden. Echter is het been wel meteen dik als ik de bandages 1 dag weglaat. Wellicht ook van de stalrust.

Waar ik naar opzoek ben? -> mensen die iets soortgelijks hebben meegemaakt en wellicht wat advies hebben en ook mijn hart luchten. Ik heb het er erg moeilijk mee dat hij zolang op stal moet blijven staan. Onderstaand zal ik wat fotos toevoegen.

13 december 2024

Spoiler:

21 december 2024

Spoiler:

24 december 2024

Spoiler:

10 januari 2025

Spoiler:

17 januari 2025

Spoiler:

30 januari 2025

Spoiler:

Vandaag

Spoiler:

**Geplaatst**: 11-02-25 22:11

Re: Trage wondgenezing - Help :((

Geplaatst: 11-02-25 22:11

Zijn er foto's of een echo gemaakt om na te gaan of er niks in is achtergebleven?

**Geplaatst**: 11-02-25 22:12

Geplaatst: 11-02-25 22:12

Ik heb goede resultaten gezien van herstel van wonden met een High Power Laser (ook bij mijn eigen paard). Een fysiotherapeut kan dit doen!

**Geplaatst**: 11-02-25 22:16

Geplaatst: 11-02-25 22:16

Rocamor schreef:
Zijn er foto's of een echo gemaakt om na te gaan of er niks in is achtergebleven?

Precies wat ik wilde vragen.
Een merrie die ik kende had ook een wond aan het spronggewricht die niet dicht wilde en daar bleken meerdere botspliters in te zitten..

**Geplaatst door de TopicStarter** : 11-02-25 22:19

Geplaatst door de TopicStarter : 11-02-25 22:19

Ohja goede, ben ik helemaal vergeten. Dit is de link naar de foto's: https://connect.vet/view/TZ6Yk1oARrOOu4 ... Q/settings . Kunnen jullie deze openen?

De dierenarts zegt dat ze niet met zekerheid kon zeggen of er iets in de kleine spronggewrichten zit. Het is milimeter werk.

Hij is niet kreupel en dit ook niet geweest

Laatst bijgewerkt door _Femkeeex op 11-02-25 22:30, in het totaal 1 keer bewerkt

**Geplaatst door de TopicStarter** : 11-02-25 22:20

Geplaatst door de TopicStarter : 11-02-25 22:20

Freekfuchs schreef:
Rocamor schreef:
Zijn er foto's of een echo gemaakt om na te gaan of er niks in is achtergebleven?

Precies wat ik wilde vragen.
Een merrie die ik kende had ook een wond aan het spronggewricht die niet dicht wilde en daar bleken meerdere botspliters in te zitten..

Hoe is het uiteindelijk afgelopen met de merrie?

**Geplaatst**: 11-02-25 22:22

Geplaatst: 11-02-25 22:22

_Femkeeex schreef:

Precies wat ik wilde vragen.
Een merrie die ik kende had ook een wond aan het spronggewricht die niet dicht wilde en daar bleken meerdere botspliters in te zitten..[/quote]

Hoe is het uiteindelijk afgelopen met de merrie?[/quote]

Ik stuur je even een pb

**Geplaatst**: 11-02-25 22:48

Geplaatst: 11-02-25 22:48

Nare wond.
Het is al niet bevorderlijk omdat het op een beweeglijke plaats zit.

Een vriendin's pony had ook een wond op een achterbeen op een beweeglijke plaats (net iets lager dan bij jouw paard) , deze moest in verband van kogel tot over de hak zodanig dat die het been zelfs niet kob bewegen en stalrust, mocht absoluut niet stappen, want elke beweging zou de wond terug openen.

Een pony die ik gehad heb moest ook stalrust omdat beweging nefast was voor de wondheling... Doordat het diep was in de spierlaag kon het anders niet goed genezen als de spier steeds bewoog.
Bij hem was de wond op bovenbeen van voorbeen.

**Geplaatst**: 11-02-25 23:29

Geplaatst: 11-02-25 23:29

Wat doet de beweging niet goed aan de wond dan? Het gaat weer open, bedoel je? Ik weet niet of dat perse slecht is. De rommel kan er dan wel uit.

Mijn paard had een zelfde soort wond op haar been, maar wel kleiner en ietsje lager.
Ik heb het laten hechten direct nadat het gebeurde, dit scheurde direct dezelfde dag weer open.

Heb haar op paddock en klein stukje track laten lopen en het was dicht in ongeveer 2.5 maanden. Elke dag 2 a 3x smeren met honingzalf (l-mesitran) en verder niets aan gedaan. Alleen de eerste 7 dagen heb ik het verbonden, maar het zakte steeds af, dus dat heb ik na die 7 dagen niet voortgezet. Het was altijd wat bloederig in die 2.5 maanden, maar het werd dus wel steeds kleiner.

Totaal niet vergelijkbaar met het verloop van jouw paard, maar wel deels vergelijkbare wond. Misschien heb je er iets aan, in je verdere stappen/beleid.

Dit is op dag 14
Afbeelding

Maand na het gebeuren ongeveer
Afbeelding

Anderhalve maand
Afbeelding

En zo goed als dicht na 2 maanden
Afbeelding

**Geplaatst**: 11-02-25 23:43

Geplaatst: 11-02-25 23:43

Ik zie een mooi genezende wond. Ik weet niet welke verwachting jouw dierenarts gecreëerd heeft, maar 2 maanden voor zo’n wond is heel optimistisch. Ikzelf houd zo’n wond onder verband tot het gesloten is.

Hier zien we een mooi granulatiebed met een dun roze randje (nieuwe huid). Nieuwe huid groeit met 1-2mm per week.

Ik zou stoppen met de lotagen. Dat is goed tegen bacteriële infectie, maar dat is hier niet meer aan de orde en remt waarschijnlijk juist herstel in deze fase. Je zou wondfoam kunnen gebruiken als de wond nog erg productief is wbt wondvocht (lijkt wat op pus, maar is geler), en anders honingzalf onder gaas en verband. Dit gaat nog wel een paar weken duren en helaas doet stappen er geen goed aan.

Laser zou absoluut ook iets kunnen doen.

**Geplaatst**: 11-02-25 23:50

Geplaatst: 11-02-25 23:50

Hier een vergelijkbare wond gehad, iets kleiner, maar die is toen gehecht en in verband gezet. Toen de hechtingen er uit waren moest ik met honingzalf smeren. Het zag er ook even zo uit, maar is prima genezen. Het duurde ongeveer 2 maanden voor het helemaal dicht was.

Afbeelding

Vanaf hier ben ik honingzalf gaan smeren
Afbeelding

**Geplaatst door de TopicStarter** : 11-02-25 23:53

Geplaatst door de TopicStarter : 11-02-25 23:53

Het stappen heeft ervoor gezorgd dat een plekje wat een harde rand was, nu zacht is geworden en open is gegaan. Vandaar de keuze om te stoppen met stappen.

De dierenarts had wel gezegd dat het lang kon duren, maar heeft afgelopen week aangegeven dat ze had gehoopt/verwacht dat de wondgenezing al verder was. Vandaar de vraag of ik nog iets extra's kan doen en wat de ervaring is van andere.

De wond is nu gewoon constant onder verband. In samenspraak met de dierenarts hebben we afgesproken de verbanden 1x in de 4 dagen te verwisselen omdat je er ook telkens aan trekt als je dit doet. In het begin is dit lange tijd dagelijks gedaan. Ik doe nu dus nieuwe honingzalf op om de 4 dagen.

**Geplaatst**: 12-02-25 00:06

Re: Trage wondgenezing - Help :((

Geplaatst: 12-02-25 00:06

Dagelijks inspuiten met Acederm dat houd het soepel en voorkomt wild vlees.

**Geplaatst**: 12-02-25 00:14

Geplaatst: 12-02-25 00:14

Ik mocht bij mijn jaarling maar 1x per week het verband wisselen tenzij het afgezakt was en het hersteld moest worden.

Daarnaast moest ik met iets anders smeren dan honingzalf zodat het iets kon indrogen.

Wellicht iets om te overleggen met jouw DA?

**Geplaatst**: 12-02-25 00:17

Geplaatst: 12-02-25 00:17

https://www.bokt.nl/forums/viewtopic.php?f=3&t=2086537

Flash backs naar mijn hel 1,5j terug

Ik heb spijt dat ik niet naar mijn gevoel geluisterd had en hem van dag 1 bij Equitom gezet heb (of welke kliniek met kunde dan ook) ipv een “gewone” da te volgen ipv een da gespecialiseerd in wond zorg. Want na maanden, ben ik uiteindelijk toch op de kliniek terecht gekomen. Waar het eigenlijk (met nodige complicaties), dankzij artsen gespecialiseerd in wondzorg, zo dicht was.

Mijn advies;
1. Contact opnemen met een kliniek voor een 2nd opinie
2. Foto’s en echo’s ter beoordeling laten opsturen, of nieuwe laten maken.
3. Laten controleren of er bacterie of virus aanwezig is (bij ons bleek er dus wel degelijk een bacterie in geraakt te zijn. Lang verhaal kort, super dierenarts, maar op wondzorg, laten we daar maar op houden dat dat echt een vak opzich is)

en hoe goed bedoeld de adviezen op bokt ook zijn? Altijd overleggen met de op dat moment behandelende da. En liefst een met ervaring in wondzorg.

Laatst bijgewerkt door GUSTIxBILL op 12-02-25 00:21, in het totaal 1 keer bewerkt

**Geplaatst**: 12-02-25 00:17

Geplaatst: 12-02-25 00:17

_Femkeeex schreef:
Het stappen heeft ervoor gezorgd dat een plekje wat een harde rand was, nu zacht is geworden en open is gegaan. Vandaar de keuze om te stoppen met stappen.

De dierenarts had wel gezegd dat het lang kon duren, maar heeft afgelopen week aangegeven dat ze had gehoopt/verwacht dat de wondgenezing al verder was. Vandaar de vraag of ik nog iets extra's kan doen en wat de ervaring is van andere.

De wond is nu gewoon constant onder verband. In samenspraak met de dierenarts hebben we afgesproken de verbanden 1x in de 4 dagen te verwisselen omdat je er ook telkens aan trekt als je dit doet. In het begin is dit lange tijd dagelijks gedaan. Ik doe nu dus nieuwe honingzalf op om de 4 dagen.

Ik snap het hoor, dat je wilt doen wat de da zegt. Maar dit duurt veel te lang en er lijkt weinig vooruitgang in te zitten. Daarnaast vind ik 2 maanden boxrust ook echt niet dierwaardig, zeker niet als ie er helemaal niet meer uitkomt. Dus ik zou toch mijn eigen plan gaan trekken en het beleid omgooien eigenlijk..

**Geplaatst door de TopicStarter** : 12-02-25 00:46

Re: Trage wondgenezing - Help :((

Geplaatst door de TopicStarter : 12-02-25 00:46

ik heb hem sinds dat die de wond heeft wel altijd iedere dag eruit gehaald om hem naar de poetsplaats te brengen en daar te poetsen. Maar echt 'eruit' komen is dit niet inderdaad.

Ik ben ook niet van plan om zomaar adviezen van hier te volgen, maar wellicht zouden er wel dingen uit kunnen komen die ik met de DA kan bespreken.

Hebben jullie aanraders voor wondspecialisten of klinieken in zuid-oost brabant of eventueel noord-limburg?

**Geplaatst**: 12-02-25 00:54

Re: Trage wondgenezing - Help :((

Geplaatst: 12-02-25 00:54

Hoe oud is je paard? Wonden kunnen ook heel traag genezen door ppid.

**Geplaatst door de TopicStarter** : 12-02-25 01:20

Geplaatst door de TopicStarter : 12-02-25 01:20

rocky_1995 schreef:
Hoe oud is je paard? Wonden kunnen ook heel traag genezen door ppid.

Hij is 15

**Geplaatst**: 12-02-25 01:25

Geplaatst: 12-02-25 01:25

De echte specialist op gebied van wonden bij paarden is Jacintha Wilmink van Woumarec.

**Geplaatst**: 12-02-25 03:44

Re: Trage wondgenezing - Help :((

Geplaatst: 12-02-25 03:44

Ik ben van ongeveer dezelfde periode bezig met een wonde ...
Deze week waarschijnlijk eerste wildvlees wegsnijden, zullen we een 3 a 4 maand nog mee bezig zijn schat de dierenarts. Wel een andere plek
Afbeelding

Dit is met een verband wissel voor het schoonmaken ...

Lees graag mee voor extra tips

**Geplaatst**: 12-02-25 06:33

Re: Trage wondgenezing - Help :((

Geplaatst: 12-02-25 06:33

Een wond op de sprong is naar en duurt gewoon ontzettend lang voor het dicht is.
Mijn advies is ingepakt houden, eventueel honingzalf erop of nog beter vulcetan als je eraan kunt komen. Dat werkt echt geweldig om wild vlees te voorkomen. Ik ben wel een maand of 4/5 zeker (kan ook langer zijn, ik heb het verdrongen geloof ik

) zoet geweest voor het zover dicht was dat ze zonder verband kon en wat naar buiten. Ik denk dat je al goed bezig bent en het maximale doet. Enige wat ik niet gedaan heb en achteraf denk ik dat het best geholpen had kunnen hebben, is de wond laseren. Die tip wilde ik je nog geven. Ik heb er toch al goede dingen over gehoord, ook met wonden. Maar goed, ik heb er zelf dus heen ervaring mee.

**Geplaatst**: 12-02-25 08:02

Geplaatst: 12-02-25 08:02

Mijn paard heeft door een val meerdere open wonden gehad op plekken waar hij veel beweegt. Vanaf het begin af aan zijn deze gelaserd, schoon gemaakt en behandeld met wondzalf en speciale verbandjes twee keer per week. Als complicatie is er toen op 2 wonden ook wildvlees gegroeid wat telkens bijgewerkt is. Het heeft in totaal 3 maanden geduurd maar het is, mede dankzij de laser, ontzettend mooi geheeld. Sommige wonden waren met 2 maanden al zo goed als genezen, de twee hele diepe tot op het bot zagen er met drie maanden heel mooi uit. Ik zou echt beginnen met laseren.

**Geplaatst**: 12-02-25 08:25

Re: Trage wondgenezing - Help :((

Geplaatst: 12-02-25 08:25

Overweeg een laser aan te schaffen. Ik heb er ook 1 liggen hier. Dit op advies van een dierenarts. Zo'n low intensity laser kost een 120 euro en ik heb er goede ervaringen mee (om uiteindelijk ook die hondenbeet bij mezelf dicht te krijgen, dit was ook op advies van die dierenarts).
Je moet de laser wel een 20 tot 30 minuten op de plek houden, dus het is wel wat werk voor jou dan.
Er zijn ook dierenartsen met een high intensity laser en dan gaat het om enige minuten per keer.

Verder lijkt dit wel een wond die je iets vochtig moet houden om zo veel mogelijk wildvleesgroei te voorkomen. Honingzalf of Acederm zijn goede produkten.

**Geplaatst**: 12-02-25 08:28

Geplaatst: 12-02-25 08:28

Diddykong schreef:
Een wond op de sprong is naar en duurt gewoon ontzettend lang voor het dicht is.
Mijn advies is ingepakt houden, eventueel honingzalf erop of nog beter vulcetan als je eraan kunt komen. Dat werkt echt geweldig om wild vlees te voorkomen. Ik ben wel een maand of 4/5 zeker (kan ook langer zijn, ik heb het verdrongen geloof ik ) zoet geweest voor het zover dicht was dat ze zonder verband kon en wat naar buiten. Ik denk dat je al goed bezig bent en het maximale doet. Enige wat ik niet gedaan heb en achteraf denk ik dat het best geholpen had kunnen hebben, is de wond laseren. Die tip wilde ik je nog geven. Ik heb er toch al goede dingen over gehoord, ook met wonden. Maar goed, ik heb er zelf dus heen ervaring mee.

Die vulcatan werkt idd super

Is alleen uit de handel gehaald.
De 3 dagen dat ik die heb kunnen gebruiken verminderde het wildvlees en werd wond kleiner

@TS
In jou buurt weet ik geen goede arts of kliniek zitten. Maar een arts met ervaring en specialistie in wondzorg is toch echt het belangrijkste

Wat je eventueel wel met de huidige DA kunt overleggen tot je bij kliniek terecht kan (werden alle 3 op de kliniek gebruikt):
Suprasorb P - PHMB (werkt anti bacterieel/bacteriedodend en houd ideaal wond klimaat aan, word bij Equitom vaak in begin stadium gebruikt) https://www.lohmann-rauscher.com/nl-nl/producten/wondverzorging/moderne-wondverzorging/suprasorb-p-phmb/
Mepilex AG (zilver verband, word ook wel in begin stadium gebruikt, maar ook bij beginnend wildvlees. Mag alleen niet langdurig gebruikt worden. Lichaam went hier aan kwa werking en kan hier, net zoals op isobetadine, bij langdurig gebruik allergisch op gaan reageren)
https://www.molnlycke.be/producten-oplossingen/mepilex-ag/
En tegen het einde de gewone suprasorb P (werkt bacterie werend en houd ideale wondklimaat aan) https://www.lohmann-rauscher.com/nl-nl/producten/wondverzorging/moderne-wondverzorging/suprasorb-p/

Laseren is idd wel iets wat (zeker bij de laatste loodjes) kan helpen

Wondzorg is zo onderschat en wat erbij komt kijken.
En er komen zoveel adviezen in dit soort topics, die bewezen zijn dat het niet werkt of wondgenezing remmen omdat “vroeger” of het als feit gepresenteerd word.

En niet om je schrik aan te jagen
Maar doordat het bij mijne zolang duurde is hij uiteindelijk zoals Nikkel in mijn topic voorspelde accuut bevangen geraakt met hoefbeenkanteling, op het diagonale voorbeen door foutieve belasting ter compensatie, gebrek aan doorbloeding door de 6 weken boxrust (daarna op de afgezet stuk wei omdat hij foxwild werd in stal en op de wei rustiger was en deze tegen elkaar aanlagen), gecombineerd met langdurige medicatie