Bokt.nl

Citaat:

Ook overgewicht kan de contraceptieve werking van de combinatiepil in gevaar brengen. Deze hypothese werd onderzocht in een studie bij 248 zwangere vrouwen. De vrouwen werden allemaal zwanger terwijl ze de pil namen en elk van de 248 van de deelneemsters bevestigde dat ze op een of ander ogenblik een pil vergaten te nemen.
Volgens de auteurs van de studie stijgt het risico op een zwangerschap bij het nemen van de pil met 60% bij vrouwen die een body mass index hebben die hoger is dan 27, bij obesitas dus. In het algemeen neemt het risico toe bij een nog groter overgewicht..

In de praktijk komt het er op neer dat vrouwen met overgewicht nog voorzichtiger moeten zijn en hun pil moeten nemen zoals het hoort, ook na een onderbreking van zeven dagen.

Citaat:

Oral contraceptives (OCs) are associated with a
small increased absolute risk of venous thrombosis
and embolism (VTE).4,5 Obesity is also an indepen-
dent risk factor for VTE.6 Women with obesity
who use estrogen-containing hormonal contra-
ceptives may have an increased risk of VTE compared with women of normal weight.

Citaat:

The effect of body weight on hormonal contra-
ceptive efficacy is not well studied
mong all OC users, when compared with women having a BMI of 27.3 or less, the risk of pregnancy was nearly 60% higher in women with BMI greater than 27.3 (OR 1.58, 95% confidence interval [CI] 1.11–2.24) and over 70% higher in women with BMI greater than 32.2 (OR 1.72, 95% CI 1.04–2.82). Among consistent users (women who missed no pills in reference month), the risk of pregnancy was more than doubled in women with BMI greater than 27.3 (OR 2.17, 95% CI 1.38–3.41) or BMI greater than 32.2 (OR 2.22, 95% CI 1.18–4.20). When compared with women weighing 74.8 kg or less, among consistent OC users the risk of pregnancy was over 70% higher in women weighing more than 74.8 kg (OR 1.71, 95% CI 1.08–2.71) and nearly doubled in women weighing more than 86.2 kg (OR 1.95, 95% CI 1.06–3.67).

CONCLUSION: Our results suggest that being overweight may increase the risk of becoming pregnant while using OCs. If causal, this association translates to an additional 2–4 pregnancies per 100 woman-years of use among overweight women, for whom consideration of additional or effective alternative contraceptive methods may be warranted.

plotie schreef:

Het enige wat ik weet is dat ge van de pil wel kan verdikken , maar over de werking ervan weet ik niet. Dat zou niet mogen, toch?

Citaat:

Wanneer de expansiecapaciteit van de adipocyten zijn maximum heeft bereikt, zorgt het lichaam ervoor dat er nieuwe adipocyten uit jonge, niet- gespecialiseerde cellen kunnen gevormd worden. De verdere specialisatie wordt door geslachthormonen, zowel vrouwelijke als mannelijke, beïnvloed. De vrouwelijke geslachtshormonen stimuleren dit fenomeen, terwijl de mannelijke remmend werken. De neiging tot obesitas is dus groter bij vrouwen dan bij mannen. De mogelijke rol van de geslachtshormonen kan op basis van vele vaststellingen verondersteld worden. Bij de vrouw kan een androïde obesitas (in vergelijking met een gynoïde obesitas) in verband gebracht worden met een verminderde productie van oestrogenen en een verhoogde aanwezigheid van androgenen. Bij een niet-obese vrouw, met normaal functionerende eierstokken en bijnieren, stelt men vast dat de vetten uit het bloed door het vetweefsel gecapteerd worden. Deze activiteit wordt niet door de menstruele cyclus beïnvloed, maar neemt wel toe tijdens de eerste fase van de zwangerschap en verdwijnt tijdens borstvoeding. Deze captatie verdwijnt ook met de menopauze, maar kan zich opnieuw manifesteren wanneer een hormonale substitutiebehandeling wordt toegepast. Geen reden tot paniek: obesitas komt zeker niet bij alle vrouwen voor die de pil nemen of die een hormonale substitutietherapie krijgen bij de menopauze. Er is wel enige voorzichtigheid geboden wanneer 'cellulitis' reeds aanwezig is of de neiging aanwezig is gemakkelijk cellulitis te ontwikkelen. Er zijn ook zeer grote individuele verschillen. Zo bezitten sterk obese personen cellen die veel sneller tot adipocyten kunnen omgezet worden dan niet-obese personen. Vermoedelijk is hier sprake van een genetisch verschil. Dit verklaart wellicht waarom sommige personen zeer gemakkelijk in gewicht toenemen en andere niet. Obese ouders hebben een groter risico om obese kinderen te krijgen. Toch is het vaak moeilijk om een onderscheid te maken tussen genetische aanleg en familiale eetgewoontes, die voor alle leden van het gezin dezelfde zijn. Daarenboven wordt niet alleen de hoeveelheid maar ook de verdeling van de vetdepots genetisch beïnvloed.

Wiesje schreef:

In de bijsluiter van de pil die ik had (Regividon, of zoiets, de opvolge van Microginon in ieder geval) schreef in zijn bijsluiter dat overgewicht kon leiden tot verminderde werkzaamheid van de pil. Lees dus de bijsluiter van de pil, daar zou het moeten instaan.

Snoevie schreef:

ik hoor het wel vaker,maar de pil geeft hooguit een heel klein beetje extra gewicht vanwege het vocht wat je misschien wat meer vasthoudt.

echt geen kilo's,als je er zoveel van aankomt,ligt dat volgens mij gewoon aan je manier van eten.

dat vertel ik ook altijd aan mijn patienten en als ik even doorvraag beamen de meesten het wel.

sweetheart schreef:

Hier is een centraal topic voor. Misschien dat ze je daar kunnen helpen. Succes!

Nuage @ [MW] [Centraal] Voor alle vragen over anticonceptie, deel 2