Moderators: Muiz, NadjaNadja, ynskek, Essie73, Ladybird, Polly, Firelight
Citaat:Het klinisch verloop van kinkhoest Kinkhoest kent twee fases.
De eerste fase, kolonisatie, is net als een verkoudheid, met koorts, malaise en hoesten, dat verergert in de volgende 10 dagen. Dan lijkt het alsof de verkoudheid verdwijnt en er geen reden meer is voor zorg.
De tweede toxische fase van pertussis begint geleidelijk. Het kind krijgt een vreemde hoest, en na zo’n twee weken wordt de hoest sterker, met voortdurende en terugkerende hoestbuien die vaak eindigen met het karakteristieke snakken naar adem. De hoest treedt ’s nachts vaker op. Als de hoest verandert en meer een blaf wordt, en frequenter optreedt – een patroon van ‘elk uur, op de minuut af’- dan is het waarschijnlijk kinkhoest.
De klassieke manier van diagnose stellen is de aanraking van de tong met je vinger, en kijken of de hoest optreedt; of als eten de hoest prikkelt (eten raakt de tong), denk dan aan kinkhoest. Aan het einde van de hoestperiode (1 maand) kan een dikke klont slijm worden opgehoest.
Dit komt uit de lagere regionen van de longen, omdat het toxine van de bacterie uiteindelijk de trilhaartjes in de bronchiolen, die zorgen voor het omhoog stuwen en verplaatsen van het slijm (dat zorgt voor het soepel houden van het oppervlak), vernietigd heeft.
Hoe sneller de vitamine C wordt toegediend, hoe minder verlies van trilhaartjes in de bronchiolen. Als de trilhaartjes verloren zijn gegaan, en de hoest droog wordt, komt dat omdat de slijmvliezen niet meer vochtig zijn. De meeste kinderen hebben ‘alleen’ problemen als ze hoesten, zolang zij het slijm kunnen ophoesten en het niet gaat vastzitten (waar door ophoping hiervan secundaire infecties, zoals longontsteking kunnen ontstaan). De resterende tijd zijn ze klachtenvrij.
Laat duidelijk zijn dat de Bordetella pertussis, de bacterie verantwoordelijk voor de kinkhoest, eigenschappen heeft die andere bacteriën niet hebben, en dat maakt het zo gecompliceerd: het scheidt verschillende toxines uit, en hecht zich aan de cellen van de luchtwegen.
De slijmvliezen van de luchtwegenzijn over de hele linie bedekt met harige (gecilieerde) epitheelcellen. De cilia bewegen in één richting, en stuwen het slijm in de richting van de keel, waar het wordt doorgeslikt. In de bronchiolen veranderen de cellen van structuur, maar zijn nog steeds gecilieerd, bekleed met trilhaarcellen. Normaal gesproken bewegen de trilhaartjes continu.
Het is deze continue beweging dat de luchtwegen vrij houdt van binnendringende ziekteverwekkers. Als ze dit niet doen, dan zouden we overgenomen worden door bacteriën en virussen die we elke dag inademen. De slijmvliezen vormen een onderdeel van het essentiële immuunsysteem en is bezaaid met immuunglobulines (antistoffen).
Het slijm moet in beweging blijven, vooral bij een ziek kind. Als de kinkhoest bacterie eenmaal vat krijgt op de trilhaartjes, scheidt het een tracheale cytotoxine uit, waardoor de trilhaartjes beschadigen en ze niet meer kunnen bewegen, en worden de cellen vernietigd. Het slijm wordt niet meer verplaatst en blijft vastzitten. Er is een toename van slijm, ademen wordt moelijker en dat zet het lichaam aan tot hoesten om het slijm alsnog kwijt te raken, zodat ademen weer mogelijk wordt.
Zolang het slijm blijft bewegen, ontstaat er geen secundaire infectie. Vitamine C en voldoende drinken houdt het slijm dun. Als je start met vitamine C, wordt het slijm snel dunner en de patiënt kan in de eerste 24 uur daarop grote hoeveelheden slijm ophoesten.
De vitamine C doodt de bacterie niet. Wel mobiliseert het neutrofielen en fagocyten (de immuuncellen die de infectie bestrijden); zonder vitamine C hebben ze geen brandstof om te kunnen functioneren. De toxine vormt een ‘barrière’ voor het immuunsysteem. Door het gebruik van vitamine C lost de barrière op, waardoor het immuunsysteem de bacteriën kan aanvallen.
Het neemt een volle 100 dagen in beslag om de bacteriën te verwijderen, maar het kind zal GEEN ernstige symptomen ontwikkelen, omdat je het systeem schoonhoudt en het immuunsysteem haar normale werkzaamheden kan voltooien. Als de dosis correct is, dan zal binnen 8 uur een 2/3 reductie van het hoesten optreden. Als je te snel vermindert met vitamine C toediening, bijvoorbeeld eerder dan 4 weken, kan de hoest weer toenemen. Je moet dan weer terug naar de oude dosis.
Onderbreken van vitamine C toediening is daarom niet aan te raden. Als je kind diarree krijgt, dan is waarschijnlijk de vitamine C dosering te hoog. In dat geval verminder je de dosering met 50% en je observeert. Bij de meeste kinderen zal de hoest met een kwart verminderen, als de juiste dosis vitamine C wordt toegediend.
Als het slijm niet beweegt en secundaire infecties ontstaan, dan kan dat problemen veroorzaken. Als je een hoge dosis geeft en het lijkt niet te werken, dan zijn er onder andere de volgende mogelijke redenen:
- Suiker in de voeding. Ook honing en alle ‘goede’ suikers. Suiker is een concurrent voor het vitamine C transport in de cellen. Dit geldt ook voor enkelvoudige koolhydraten.
- Melkproducten moeten te allen tijde worden vermeden.
- Overweeg het weglaten van tarwe en gluten gedurende een paar weken.
- ORS of producten die sucralose bevatten onderdrukken het immuunsysteem, vermijd ze.
Waarschuwing: als je te snel stopt met vitamine C, zal je zien dat de hoest snel toeneemt. Als kinderen voelen dat de vitamine C de hoest tegenhoudt, en de ouders stoppen de toediening, komen de kinderen weer naar je toe en vragen om meer. Het moet meerdere weken gebruikt worden, anders krijg je steeds terugval en ogenschijnlijke genezing.
Een goed verzorgde baby of kind verliest geen gewicht tijdens kinkhoest.
Als een kind 6-9 maanden na herstel van kinkhoest een verkoudheid krijgt, zal het kind weer gaan hoesten, op dezelfde wijze als gedurende de kinkhoest periode. De reden is, dat het lang duurt voordat de trilhaartjes op de slijmvliezen weer terugkeren. Iedere infectie zonder trilhaartjes in de bronchiën zal uitlopen op vastzittend slijm.
Omdat de trilhaartjes in de bronchiën beschadigd zijn moet het vastzittende slijm de trigger zijn van een heftige hoest, zodat het slijm uit de onderste lagen van de longen omhoog gehoest kan worden. Gebruik daarom ter voorkoming van longontsteking geen hoestdempende middelen.
Sodera schreef:Een ander middeltje dat helpt om het slijm af te voeren, is acetylcysteine bruistabletten met 600 mg.
Kun je inmiddels gewoon van elk huismerk kopen.
BigOne schreef:Antibiotica helpt alleen helemaal in het begin, maar wie gaat er met een verkoudheid binnen een week, hooguit twee naar de dokter . Tegen het hoesten helpt het dus niet.
Gebruikers op dit forum: Annienke, Azhari, Felixity, Fris, hedjuhhh, Miran, mriek1990, noukie12, SansaS, Unicorn79, YandexBot en 45 bezoekers