Moderators: NadjaNadja, Essie73, Muiz, Polly, Telpeva, ynskek
Citaat:Tepeluitvloed
Wanneer er vocht uit de tepel komt noemen wij dit tepeluitvloed of tepelafscheiding. Dit komt veel voor. Het is niet abnormaal, wanneer er in de tepel wordt geknepen er wat vocht uit komt. Tepeluitvloed is in de meeste gevallen onschuldig, slechts in een klein deel van de gevallen (4%) is dit het gevolg van een kwaadaardige aandoening. Tepeluitvloed kan op elke leeftijd optreden, maar vooral in perioden van hormonale veranderingen zoals rond de menstruatie. Maar dit kan ook in de puberteit en aan het begin van de overgang.
Wat is tepeluitvloed?
De borst is opgebouwd uit klierweefsel en vetweefsel. Het klierweefsel is bedoeld voor de productie van moedermelk bij het geven van borstvoeding. De melkgangen zijn kanaaltjes van de melkklieren naar de tepel. Deze bevatten vocht en dat kan allerlei kleuren hebben: grijs, groen, bruin, helder of wit. Elke borst heeft tussen de 15 en 20 melkgangen. Schommelingen in de hormoonspiegel tijdens de menstruatiecyclus zorgen ervoor dat de melkklieren actief worden en vocht gaan afscheiden. Normaal gesproken merken de meeste vrouwen hier weinig van doordat het vocht weer door het lichaam wordt opgenomen. Soms kan het evenwicht tussen de aanmaak en de opname ervan verstoord raken en kan er toch vocht uit de tepel vloeien. Bij sommige vrouwen gebeurt dit zelfs al onder invloed van warmte (bijvoorbeeld na een warm bad).
Het klierweefsel wordt gestimuleerd om vocht te maken door een hormoon uit de hersenen, prolactine. Bij het ledigen van de melkgangen, zoals bij het geven van borstvoeding, gaat er een sterke prikkel naar de hersenen toe om prolactine te maken. Zo wordt de melkproductie dus in stand gehouden. Maar ook door het leegmasseren van de borst bij tepelafscheiding kan de tepelafscheiding in stand worden gehouden.
Ook andere oorzaken kunnen leiden tot een toename van het hormoon prolactine:
Medicijnen: Uw arts of apotheek kan u helpen om na te gaan of dat bij uw medicijnen het geval kan zijn.
Stoppen met “de (anticonceptie) pil”
Antipsychotica, middelen tegen opwinding en onrust
Anti-emetica, middelen tegen braken en misselijkheid
Antidepressiva, middelen tegen depressies en neerslachtigheid
Antihypertensiva, middelen tegen hoge bloeddruk
Te langzaam werkende schildklier
Ontregeling van de hypofyse: het orgaan, waar prolactine gemaakt wordt.
Soorten tepeluitvloed
Er zijn twee soorten tepeluitvloed: melkachtig en niet-melkachtig. De eerste wordt ook wel galactorroe genoemd. Deze komt uit beide borsten en kan van kleur wisselen: wit, helder, geel, grijs, groen of bruin. De niet-melkachtige uitvloed bevat bloed of ontstekingsmateriaal (pus). Wanneer er bloed bij zit kan dit het gevolg zijn van irritatie van de melkgangen door leegmasseren of een ontsteking. Maar het kan ook wijzen op een goedaardige of kwaadaardige afwijking in de melkgang. Door laboratoriumonderzoek kan de samenstelling worden onderzocht. Ophoping van huidschilfers die niet weg kunnen leidt vaak tot ingetrokken tepels. Dit kan verward worden met afscheiding.
Waar moet u op letten bij tepeluitvloed?
Komt het steeds uit dezelfde melkgang of wisselt dit?
Komt het uit één borst of uit beide borsten?
Wat is de kleur van het vocht?
Komt het vocht spontaan of na stoten, drukken, duwen of masseren?
Zijn er veranderingen aan de huid van de tepel, zoals eczeem?
Zijn er andere veranderingen: knobbels die er eerst niet waren?
Gebruikt u medicijnen, die tepeluitvloed als bijwerking kunnen hebben?
Alarmsignalen
Bloed bij de uitvloed of kleverige uitvloed. Vooral als dit uit één melkgang komt
Pussige uitvloed
Een (nieuwe) knobbel in de borst
Bloed bij de uitvloed of kleverige uitvloed. Vooral als dit uit één melkgang komt
Pussige uitvloed
Een (nieuwe) knobbel in de borst
Bloed bij de uitvloed of kleverige uitvloed. Vooral als dit uit één melkgang komt
Pussige uitvloed
Een (nieuwe) knobbel in de borst
Bloed bij de uitvloed of kleverige uitvloed. Vooral als dit uit één melkgang komt
Pussige uitvloed
Een (nieuwe) knobbel in de borst
Bloed bij de uitvloed of kleverige uitvloed. Vooral als dit uit één melkgang komt
Pussige uitvloed
Een (nieuwe) knobbel in de borst
Bloed bij de uitvloed of kleverige uitvloed. Vooral als dit uit één melkgang komt
Pussige uitvloed
Een (nieuwe) knobbel in de borst
Bloed bij de uitvloed of kleverige uitvloed. Vooral als dit uit één melkgang komt
Pussige uitvloed
Een (nieuwe) knobbel in de borst
Bloed bij de uitvloed of kleverige uitvloed. Vooral als dit uit één melkgang komt
Pussige uitvloed
Een (nieuwe) knobbel in de borst
Bloed bij de uitvloed of kleverige uitvloed. Vooral als dit uit één melkgang komt
Pussige uitvloed
Een (nieuwe) knobbel in de borst
Wat te doen bij tepeluitvloed?
Masseer de borst niet leeg om te kijken “of het er nog is”. Ook niet als dit, bij pijnlijke borsten, tijdelijk vermindering van de pijn kan geven. Dit houdt namelijk de vochtproductie in stand. Bovendien bestaat het gevaar dat er een irritatie van de melkgang ontstaat die zorgt voor bloederige uitvloed.
Ga bij bezorgdheid en twijfel naar uw (huis)arts. Deze kan op basis van bovenstaande informatie een inschatting maken, hoe groot de kans is op een goedaardige of kwaadaardige oorzaak. Afhankelijk daarvan zal worden besloten tot een mammografie, soms is het zinvol om ook een echografie te maken.