Bokt.nl

**Geplaatst**: 04-05-10 18:29

Gal spuwen en een vraag over een zorgverzekeraar

Geplaatst: 04-05-10 18:29

Eigenlijk wilde ik ^$%^$% in mn onderwerp zetten, maar dat zet geen zoden aan de dijk.

Al 3 jaar heb ik knie klachten, sinds ik van een duin ben gevallen. Rontgen gemaakt, MRI gemaakt, 'niks' te zien.

In oktober ben ik uit eigen beweging naar de fysio gegaan omdat ik er nog steeds last van had. In het begin ging dit met oefeningen beter, maar vooral de laatste 2 maanden verslechterde het omdat ik weer intensiever ben gaan rijden(springen). Dit heb ik aangegeven bij de fysio maar die deed er niks mee, 2 weken terug zei ze zelfs 'nou dan laten we het hierbij'. Dus ik werd gewoon met wat oefeningen naar huis gestuurd, klinkt als; met een kluitje het riet ingestuurd....
Eenmaal thuis bleek dat ik die oefeningen niet eens kan omdat dit pijn doet...

Ik sprak vrijdag een vriend en hij raadde me aan om naar een vriend van hem te gaan, hij is namelijk kniespecialist.
Dus gister gebeld, kon vandaag terecht.
Vind hij dus het een en ander in mn knie, enkel en rug. Ik ben stomverbaasd want ook voor mijn rug ben ik behandeld door een manueel therapeut omdat ik last van mn rug heb.
Hij gaat nu samen met een orthopeet mijn vorig jaar gemaakte MRI bekijken en dan hoor ik over 2 weken meer.

Ik ben zo boos!!!

De hele fysio heeft dus niks geholpen!! En nu ben ik bij de zorgverzekeraar mn vergoeding voor fysio kwijt omdat ik alle behandelingen heb opgemaakt!!!
Weet iemand of ik daar wat mee kan? Bijvoorbeeld een 'niet goed geld terug' gebeuren oid? Ik ga ze donderdag zelf bellen maar ik ben toch benieuwd. Ik ben gwoon ontzettend boos!

**Geplaatst**: 05-05-10 12:24

Geplaatst: 05-05-10 12:24

Ben je aanvullend verzekerd of heb je alleen een basis verzekering? Als je aanvullende verzekerd ent voor therapieën kan je de huisarts of fysio gewoon een behandelplan in laten vullen en weer een nieuwe serie vergoed krijgen.

Niet goed geld terug kan je niet zo veel mee denk ik. Dan zeggen zij weer van "ja mevrouw, maar als het zo slecht was waarom hebt u dan al uw behandelingen daar opgemaakt?"

**Geplaatst**: 05-05-10 17:29

Re: Gal spuwen en een vraag over een zorgverzekeraar

Geplaatst: 05-05-10 17:29

Hoi. Bedankt voor je reactie. Ik hoorde al iets over een behandelplan. Bedankt voor de tip!

**Geplaatst**: 05-05-10 18:35

Re: Gal spuwen en een vraag over een zorgverzekeraar

Geplaatst: 05-05-10 18:35

Dat is niet helemaal waar Saar....
Je hebt gebruik gemaakt van de vergoeding waar je recht op hebt. Je bent geweest, de fysio heeft terecht gedeclareerd en de verzekeraar heeft terecht vergoed.

Een arts (en volgens mij fysio ook) heeft een inspanningsverbintenis en geen resultaatsverbintenis. Dat betekent dat ze wel verplicht zijn om er hun best voor te doen, maar ze hoeven (en kunnen ook) geen resultaat te garanderen.
Dat jij vindt dat de fysio zijn/haar werk niet goed heeft gedaan dat is iets tussen jou en de fysio. Hier staat de zorgverzekeraar volledig buiten.

Zomaar een nieuwe serie vergoedingen aanvragen kan ook niet. Mocht je geopereerd worden dan wordt er daarna vaak wel voor korte tijd een chronische indicatie afgegeven en zal gedurende die tijd de fysiotherapie daarvoor uit de basisverzekering vergoed worden vanaf de 10e behandeling.

**Geplaatst**: 05-05-10 19:15

Geplaatst: 05-05-10 19:15

Richtje schrijft:

Citaat:
Dat jij vindt dat de fysio zijn/haar werk niet goed heeft gedaan dat is iets tussen jou en de fysio

Dat zeg ik toch ook? Beter lezen.

En dat laatste is onzin. Ik heb geen chronische indicatie en krijg wel steeds opnieuw fysiobehandelingen zolang ik maar een behandelplan kan overleggen.

**Geplaatst**: 05-05-10 19:28

Re: Gal spuwen en een vraag over een zorgverzekeraar

Geplaatst: 05-05-10 19:28

Daar reageerde ik ook niet op.

Het wel/niet opnieuw aan kunnen vragen zal dan per verzekeraar verschillen.

**Geplaatst**: 06-05-10 09:35

Re: Gal spuwen en een vraag over een zorgverzekeraar

Geplaatst: 06-05-10 09:35

Ik heb het nagebeld. Omdat er idd niet resultaat gericht gewerkt wordt, kunnen zij er niks mee. Verdorie!