Blussem schreef:IVF, moet je trouwens echt niet willen.
Ik ben voor gezonde sterke kinderen. Wanneer zwanger raken niet lukt moet je niet naar allerlei kunst hulp middelen gaan grijpen. Kans van een kind met een handicapt wordt dan alleen maar groter.
Daarnaast is de wereld al overbevolkt en Nederland helemaal.
huh?
Wat zeg jij nou?
spoileralert:
Citaat:
Deense onderzoekers bestudeerden de gegevens van meer dan een miljoen kinderen die in Denemarken werden geboren tussen 1996 en 2012. Ze bekeken de verschillende groepen kinderen apart per soort vruchtbaarheidsbehandeling en vergeleken deze met kinderen na spontane zwangerschap. Hieruit bleek dat er geen verschil is tussen de kinderen uit spontane zwangerschap en kinderen die na hormonale behandeling, IVF of ICSI werden geboren.
Nog een spoileralert: IVF kan juist gebruikt worden om genetische aandoeningen te voorkomen, het kan dus eerder voor gezondere kinderen zorgen.
Maar om terug te komen op het topic. Om een behandeling vergoed te krijgen wordt beleidstechnisch een afweging gemaakt tussen kosten/baten.
Kosten zijn de kosten voor de behandeling, maar ook de frequentie (hoe vaak moet je behandeld worden of de hulphond: hoeveel honden heb je nodig in een mensenleven, aantal personen dat de behandeling nodig heeft enz.) bijvoorbeeld spelen daarin een rol. Deze kosten zijn vaak redelijk makkelijk te onderzoeken en vaak ook niet het probleem.
Het issue zit hem in de baten. Hoeveel mensen hebben er daadwerkelijk profijt van? Mooi als 1 persoon geneest met behandeling X, maar als daar tegenover 9999 mensen geen profijt hebben is de kans klein dat het vergoed wordt. Kan de behandeling de ziekte remmen, genezen, dragelijker maken? Hierin zit vaak ook een stukje centjes. Als een ziekte wordt genezen, zijn er daarna weinig zorgkosten meer aan zo iemand. Als het de ziekte alleen maar dragelijk maakt, dan levert het uiteindelijk in centjes niks op en zul je dus moeten zorgen dat je de verbetering van kwaliteit van leven weet uit te drukken in objectieve cijfers.
Ik ben zelf diëtist. Enkele jaren geleden werd de diëtist uit het basispakket gehaald vanwege bezuinigingen. We ontdekte als beroepsvereniging al snel dat er weinig argumentatie tegen die bezuiniging beschikbaar was. We zagen zelf allemaal wel hoe ons werk verbetering en kostenbesparing opleverde, maar objectief en wetenschappelijk onderbouwt was er niks. Dan kan je op de barricades springen, dat helpt niet zoveel.
Wat wel hielp was dat we in dat jaar gigantisch veel data hebben verzameld en onderzoeksbureaus hebben laten uitzoeken wat we nou precies opleverden. Na ruim een jaar konden we aantonen dat iedere euro die besteed werd aan dieetadvisering 14 tot 63 euro opleverden. Na dat jaar werd dietetiek dan ook weer vergoed in het basispakket.
Mopperen op de zorgverzekeraar is logisch, die moet uiteindelijk het stempeltje uitdelen of het wel of niet vergoed wordt. Maar veel macht ligt ook nog steeds bij de artsen en behandelaren zelf, om te laten zien waarom een behandeling wel vergoed wordt.
En tuurlijk is dat voor een hele complexe zeldzame medische aandoening veel ingewikkelder dan voor lipoedeem, dus ik denk zeker dat voor dat soort zeldzame situaties er maatwerk moet worden geleverd (zeker omdat de frequentie zo laag ligt), maar voor lipoedeem zie ik dat niet zo...
Laatst bijgewerkt door secricible op 08-09-20 13:40, in het totaal 2 keer bewerkt