Bokt.nl

**Geplaatst**: 02-05-17 12:00

Geplaatst: 02-05-17 12:00

In nederland is het niet veel anders hoor Duhelo...

Overdag: Huisarts bellen bij klachten, huisarts trieert en geeft je een afspraak of stuurt je door naar SEH als het teveel spoed is.
In de avond: huisartsenpost voor klachten die je normaal ook bij de huisarts zou neerleggen. Zij kijken of je langs moet komen of dat het kan wachten, of dat het niet iets is voor de huisarts en kunnen je eventueel verwijzen naar de SEH.
Beide zijn huisartsenzorg en daarmee volledig vergoed door de zorgverzekeraar.

SEH(ziekenhuiszorg zonder verwijzing): ook triage, afhankelijk van hoe ernstig krijg je een afspraak. Omdat het ziekenhuiszorg is betaal je wel het eigen risico. Daarom adviseren ze je normaal gesproken om naar de huisartsenpost te gaan als dat nodig is. Om die reden is de meest logische reden in Nederland ook om altijd EERST de huisartsenpost te bellen voor overleg. Zij beslissen of je terecht kan bij de (gratis) huisartsenhulp of dat je beter direct naar de SEH kan gaan. En in steden zit de HAP vaak bij het ziekenhuis waardoor het nog meer geadviseerd wordt om naar de HAP te gaan. Voordeel daarvan is ook dat de HAP al de SEH kan bellen en alles en iedereen dus al klaar is voor jou. Vroeger reed men voor een gekneusde vinger al naar de SEH en die kosten zijn gewoon niet te dragen, dus vandaar normaal eerst HAP en via daar SEH, maar als jij met een beginnende hartaanval komt kun je in principe direct door naar de SEH hoor. Doet niemand moeilijk over.

Het probleem van TS is dat ze een doorverwijzing naar het zkh wil, niet dat ze klachten heeft waar ze een huisarts voor nodig heeft. De fout is gemaakt bij het zkh, die zich in deze te star opstelt m.i.
Eigen huisarts: kan geen verwijzing zien zonder de patient te zien.
Andere huisarts: kent het verhaal en de achtergrond niet waardoor ze ook niet de verantwoordelijkheid voor een verwijsbrief kunnen en willen dragen.
Ideaal zou zijn als huisarts in de buurt huisarts van TS belt om informatie uit te wisselen, zodat een andere huisarts de ogen kan zijn van de eigen huisarts. Maar ik snap dat dat wel even lastig is om te organiseren.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:07

Re: geen huisarts bezoek meermogelijk behalve je eigen huisarts?

Geplaatst: 02-05-17 12:07

Ja, dat snap ik idd wel en klinkt ook logisch, maar net zoals Tengeltje zou ik gewoon zelf willen beslissen of ik een specialist wil zien of niet.
Nl ik betaal die specialist, of betaal een goed verzekering die dan die specialist betaalt, dan beslis IK wie ik wil zien, en niet de huisarts (die je dan blijkbaar ook nog niet zelf mag kiezen?) die wel eens met zijn natte vinger in de lucht wijst om te zien of ik een doorverwijzing nodig heb of niet. (ik weet ook heus wel dat niet alle HA's zo zijn en er zeker ook goede tussen zitten die ook klanten van buitenaf nemen en doorverwijzen als dat gevraagd wordt, maar even the worst case scenario nemen

)

Bv, stel je hebt klachten, je gaat rechtstreeks naar SEH, dan kan het gebeuren als je pech hebt dat zij je doorverwijzen naar je huisarts, je maar moet zien bij die HA te raken (zoals de ts nu niet kan), en dat die dan zegt : ik kan er niks aan doen, ik verwijs je door naar de SEH?

**Geplaatst door de TopicStarter** : 02-05-17 12:09

Geplaatst door de TopicStarter : 02-05-17 12:09

Ok simpel huisartsen hier willen niet meewerken. Ook niet als eigen huisarts hele dossier doorstuurd. Punt. Ik moet dus naar de eigen huisarts en vandaar hele eind weer terug naar het ziekenhuis of ik heb pech. Korte samenvatting van de situatie. -O-

**Geplaatst**: 02-05-17 12:09

Geplaatst: 02-05-17 12:09

pff, jeetje. Vanuit welke regio moet je naar waar? Mss zijn er bokkers die kunnen helpen?
is naar de SEH gaan met de vermelding dat je er echt niet meer kan op staan en vergaat van de pijn en ervan flauwvalt geen optie?

**Geplaatst**: 02-05-17 12:11

Re: geen huisarts bezoek meermogelijk behalve je eigen huisarts?

Geplaatst: 02-05-17 12:11

Wat een absurde situatie!
Ik kon vorig jaar gewoon bij de huisarts van mijn vriend terecht. Die heeft me ingeschreven als passant oid. Hoop dat je snel geholpen wordt! Waar zit je nu en waar moet je heen?

**Geplaatst**: 02-05-17 12:14

Geplaatst: 02-05-17 12:14

Het probleem in NL is dat veel mensen voor niks naar de huisarts gaan en daardoor de kosten te hoog oplopen. Een kuchje, een blauwe plek, etc. Vandaar dat de huisarts eerst wilt weten waarvoor je komt. Want misschien is het wel helemaal niet nodig.

Vergeet niet dat we in NL met zijn alle de ziektekosten betalen. Een junk die regelmatig opgenomen wordt met een overdosis betalen wij allemaal voor. Een alcoholist die zichzelf overhoop rijd, betalen wij allemaal voor.
Maar wij betalen ook allemaal voor die mensen die voor niks naar de huisarts gaan.

Een vriendin van me had laatst 's avonds haar vinger tussen de staldeur geramd. Ik ben toen met haar naar de huisartsenpost gegaan.
Er zaten daar serieus een vrouw met zoontje waarvan het zoontje zogenaamd ziek moest zijn. Kind rende als een bezetene door de wachtkamer heen en schreeuwde steeds wanneer ze weer naar huis gingen. Dat kind had daar helemaal niks te zoeken.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:15

Geplaatst: 02-05-17 12:15

@Karuna Zeker mag je wel zelf een huisarts kiezen in Nederland, die keuze is helemaal aan jezelf. Maar je moet wel ingeschreven staan bij een huisarts die dus jou voorgeschiedenis kent en jou dossier hebt. Ben je niet tevreden schrijf je je in bij een andere huisarts en meld je je vorige huisarts dat deze je dossier doorstuurt naar de nieuwe huisarts.
Enige eis is dat je huisarts binnen een bepaalde tijd bij jou aanwezig moet kunnen zien (ik mag dus geen huisarts in Groningen kiezen omdat ik dat zo'n toffe kerel vind, terwijl ik zelf in Brabant woon).

Normaal gesproken als je een op zichzelf staand probleem hebt mag je ook prima bij spoed naar een andere huisarts toe (bijvoorbeeld toen mijn man gebeten werd bij mijn ouders (andere kant van NL) kon hij gewoon naar de huisarts van mijn ouders voor tetanusprik e.d.
Het probleem van TS is dat er een voorgeschiedenis is en de huisarts in het gebied waar ze nu zit zich niet wil branden aan een probleem waar hij maar de helft van kent blijkbaar.

En je moet dus inderdaad voor specialistische zorg in NL een doorverwijzing hebben. De huisarts doet hier de triage voor je naar een specialist mag gaan. Zodat je met een duidelijke en uitgediepte zorgvraag bij de specialist komt. Sterker nog, vaak moet de huisarts al bepaalde onderzoeken doen voor je bij de specialist mag komen, zodat die direct kan doen wat hij moet doen. Gelukkig maar, weet je hoe duur een specialist is? Ik zit er niet op te wachten om die specialist te zien en er dan achter te komen dat er eerst nog 10 bloedonderzoeken nodig zijn voor hij iets kan vinden.
Die verwijzing mag de huisarts je overigens niet weigeren als hij geen hele goede redenen heeft. Doet hij dat wil kan je zorgverzekeraar je daar prima bij helpen. Mensen klagen alleen vaak liever op internet daarover dan dat ze bij de juiste persoon klagen. Of weten de juiste weg niet en lopen daarom vast. De huisarts is hoofdbehandelaar in Nederland dus eindverantwoordelijk voor jou als patiënt.

Ik zeg niet dat de zorg perfect is, absoluut niet. Toen wij net in Den Haag woonde had mijn man een grote hoofdwond. Ik kende niemand in Den Haag, ouders beide op meer dan een uur rijden. Het was niet slagaderlijk dus ambulance mocht niet rijden en ik had geen rijbewijs. Taxi duurt rustig een half uur op dat tijdstip en die tijd hadden we niet. Van ellende is mijn man zelf maar in de auto gestapt en gaan rijden, levensgevaarlijk. Maar de situatie van TS is niet doordat de zorg slecht geregeld is, maar omdat de huisartsen gewoon niet doen wat ze behoren te doen volgens die regels.

@ Karuna: zoals gezegd: ga in dit geval je zorgverzekeraar bellen. Dit is simpelweg niet toegestaan op deze manier. Het kost de huisartsen beide een hoop energie en aangezien ze het druk hebben zullen ze daar geen zin in hebben, maar ze zijn gewoon verplicht je de juiste zorg te leveren als de situatie is zoals jij nu schetst.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:21

Geplaatst: 02-05-17 12:21

Duhelo schreef:
Ja, dat snap ik idd wel en klinkt ook logisch, maar net zoals Tengeltje zou ik gewoon zelf willen beslissen of ik een specialist wil zien of niet.
Nl ik betaal die specialist, of betaal een goed verzekering die dan die specialist betaalt, dan beslis IK wie ik wil zien, en niet de huisarts (die je dan blijkbaar ook nog niet zelf mag kiezen?) die wel eens met zijn natte vinger in de lucht wijst om te zien of ik een doorverwijzing nodig heb of niet. (ik weet ook heus wel dat niet alle HA's zo zijn en er zeker ook goede tussen zitten die ook klanten van buitenaf nemen en doorverwijzen als dat gevraagd wordt, maar even the worst case scenario nemen )

Bv, stel je hebt klachten, je gaat rechtstreeks naar SEH, dan kan het gebeuren als je pech hebt dat zij je doorverwijzen naar je huisarts, je maar moet zien bij die HA te raken (zoals de ts nu niet kan), en dat die dan zegt : ik kan er niks aan doen, ik verwijs je door naar de SEH?

Ik denk dat te vaak mensen bij de verkeerde specialist binnen zaten. Of dat echt niet nodig hadden.
En heb ik hier een klacht en ga er mee naar mijn huisarts heeft die nog altijd een verwijzing gegeven.
Nog nooit gehad dat ik die niet kreeg.

En ja, als je zo maar naar die SEH gaat kan het zijn dat ze je naar de huisarts of huisartsenpost verwijzen.
Die je later weer terug verwijzen.
Daarom gewoon de route volgen die er voor staat, eerst de huisarts(enpost).

Maar echt bij ernstig letsel of duidelijk ernstige symptomen gebeurt dat niet.
Maar wat vagere dingen, zoals moet er wel of niet een foto gemaakt worden van een omgeklapte voet of zoiets ja dan wel.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:24

Re: geen huisarts bezoek meermogelijk behalve je eigen huisarts?

Geplaatst: 02-05-17 12:24

Maar wat ik niet snap TS... Je hebt een ongeluk gehad. Je bent nu nog daar. Zit je gewoon op de weg ofzo? Je bent toch ergens? Je hebt toch onderdak? Dan moeten er ook mensen omheen wonen die je vast wel even willen brengen.
Waar is diegene die op de motor reed? Is die wel al naar huis?
Sorry, maar ik snap het verhaal echt niet. Of eigenlijk snap ik het probleem niet. Er is altijd wel iemand die kan rijden.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:25

Geplaatst: 02-05-17 12:25

Even advocaat van de duivel hoor; maar aan bandenletsel (verzwikking/verstuiking) doen ze niks in het ziekenhuis behalve inzwachtelen (als de zwelling grotendeels weg is). Verder been hoog houden en langzaam belasten zodra dat weer gaat (evt met begeleiding fysio).
Ik vraag me af wat je nu dus precies wil dat ze bij het ziekenhuis doen, aangezien er geen breuken zijn gevonden.

**Geplaatst door de TopicStarter** : 02-05-17 12:29

Geplaatst door de TopicStarter : 02-05-17 12:29

Bandletsel als in verkeerde stand van mijn linker voet en enkel en een voet die koud is en alleen maar tintelt en slaapt. Niet een simpele verzwikking. Ik heb een auto tegengehouden met mijn linker knie en enkel waarvan enkel de grootste klap heeft opgevangen. Motorlaars is aan rafels ook. Een simpele verzwikking kan ik zelf ook wel vaststellen en daar ga ik ook niet zoveel moeite doen.

Horsetopshop. Ik zit nu in het huis van diegene die reed. Zijn linkervoet is ook flink gekneusd. Hij is wel een poging aan het doen te werken nu en komt pas tegen vijf weer hier.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:31

Re: geen huisarts bezoek meermogelijk behalve je eigen huisarts?

Geplaatst: 02-05-17 12:31

Wanneer ga je weer naar huis?
Misschien nu even naar de fysio in de buurt, dat kan wel zonder verwijzing.
En dan toch naar je eigen huisarts.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:31

Geplaatst: 02-05-17 12:31

Ah, bedankt voor de opheldering. Dat is inderdaad wel iets waar naar gekeken moet worden.
Ik hoop dat je snel een oplossing vindt. Kan je niet evt naar de huisartsenpost bij het ziekenhuis gaan? (Geen idee of dat al genoemd is)

**Geplaatst**: 02-05-17 12:33

Geplaatst: 02-05-17 12:33

Duhelo, maar in belgie is het in theorie dus zo dat ik bij buikpijn kan beslissen morgen een afspraak bij de internist te maken? Internist zie je 30min, waarna besloten wordt eerst bloedonderzoek.
Week erop terug, weer 30min internist. Afwijking is te zien in lever dus door naar mdl-arts.
Die een half uur intake, meer bloedonderzoek. Week erop terug naar mdl-arts. Weer half uur nodig... en dan hopen dat je het gevonden hebt.
Dan heb je anderjalf uur specialistentijd verbruikt die volledig onnodig was en prima door HA had kunnen worden opgepakt (die veel goedkoper is...)

**Geplaatst door de TopicStarter** : 02-05-17 12:34

Geplaatst door de TopicStarter : 02-05-17 12:34

bruintje123 schreef:
Wanneer ga je weer naar huis?
Misschien nu even naar de fysio in de buurt, dat kan wel zonder verwijzing.
En dan toch naar je eigen huisarts.

Als ik kan autorijden weer en mezelf alleen kan redden. -O-

anders zou ik wel weer thuis zijn.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:36

Re: geen huisarts bezoek meermogelijk behalve je eigen huisarts?

Geplaatst: 02-05-17 12:36

Maar waar slaap je nu dan?

**Geplaatst**: 02-05-17 12:37

Geplaatst: 02-05-17 12:37

Wat zegt je zorgverzekeraar karuna?

**Geplaatst**: 02-05-17 12:37

Geplaatst: 02-05-17 12:37

Heb je al contact gehad met je zorgverzekering?

**Geplaatst**: 02-05-17 12:37

Geplaatst: 02-05-17 12:37

secricible schreef:
Duhelo, maar in belgie is het in theorie dus zo dat ik bij buikpijn kan beslissen morgen een afspraak bij de internist te maken? Internist zie je 30min, waarna besloten wordt eerst bloedonderzoek.
Week erop terug, weer 30min internist. Afwijking is te zien in lever dus door naar mdl-arts.
Die een half uur intake, meer bloedonderzoek. Week erop terug naar mdl-arts. Weer half uur nodig... en dan hopen dat je het gevonden hebt.
Dan heb je anderjalf uur specialistentijd verbruikt die volledig onnodig was en prima door HA had kunnen worden opgepakt (die veel goedkoper is...)

Normaal wel, maar ik vermoed wel dat een specialist eerst telefonisch vraagt naar de klachten en dan aangeeft om eerst naar de huisarts te gaan en die en die bloedtesten te laten doen. Maar bij mijn weten worden dergelijke dingen in het ziekenhuis toch vaak opnieuw gedaan.
Maar, een specialist heeft hier ook zogenoemde erelonen, dus de ziekenkas betaalt een vast bedrag terug per afspraak / onderzoek, en de rest leg je zelf op. Ikzelf heb nu via het werk een verzekering die die erelonen betaalt, maar anders betaal je die uit eigen zak, afhankelijk welke verzekering je hebt.

Bv, als ik naar de tandarts ga voor een vulling, kost me dat bv 55 euro op het moment zelf, en de ziekenkas betaalt daar 45 euro van terug. Mijn eigen inbreng is hier 10 euro. Een osteopaat bv kost hier 48 euro, die betaal ik ook volledig zelf, maar de ziekenkas betaalt daar maar 10 euro van terug, dus 38 euro eigen inbreng.
Bepaalde verzekeringen betalen die opleg dat je zelf betaalt (deels) terug, zoals bv een dentalia plan betaalt de opleg bij de tandarts terug.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:38

Geplaatst: 02-05-17 12:38

karuna schreef:
bruintje123 schreef:
Wanneer ga je weer naar huis?
Misschien nu even naar de fysio in de buurt, dat kan wel zonder verwijzing.
En dan toch naar je eigen huisarts.

Als ik kan autorijden weer en mezelf alleen kan redden. anders zou ik wel weer thuis zijn.

Maar waarom ben je dan überhaupt met die persoon meegegaan die je heeft aangereden? Dan had je toen al een beter keus kunnen maken..
Maar sois, gebeurd. Ik zou dan toch voor de taxi kiezen, ja jammer van het geld. Maar ben je van deze hele situatie gelijk verlost. Eventueel je verlies kiezen en dan toch naar huis kunnen.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:42

Geplaatst: 02-05-17 12:42

[quote="Justme_Lisaa] Maar waarom ben je dan überhaupt met die persoon meegegaan die je heeft aangereden? Dan had je toen al een beter keus kunnen maken..
Maar sois, gebeurd. Ik zou dan toch voor de taxi kiezen, ja jammer van het geld. Maar ben je van deze hele situatie gelijk verlost. Eventueel je verlies kiezen en dan toch naar huis kunnen.[/quote]
ze zit bij degene bij wie ze achterop zat... niet bij de aanrijder

**Geplaatst door de TopicStarter** : 02-05-17 12:44

Geplaatst door de TopicStarter : 02-05-17 12:44

Nee we zijn samen aangereden en afgevoerd met de ambulance naar ziekenhuis. Kapotte motor is achtergebleven en vader van de motorrijder heeft ons opgehaald en naar huis terug gebracht. Motorrijder is een goede vriend waar ik wat vaker mee op stap ga. Daar zit ik nu in huis dus.

Iemand ik ik ken buiten bokt om ook heeft zich per pb gemeld en is nu deze kant op. $*\o/*$ Afspraak met eigen huisarts is gemaakt. Kan daar pas om half 3 terecht maar ja dat is alvast stap een.

En taxi jammer van het geld. Moet je het wel hebben. -O-

en ik mag en kan hier blijven zitten tot ik thuis kan komen al is het niet de meest ideale situatie. Beter dan thuis geen kant opkunnen en hij hier ook niet helemaal 100 % is door de kneuzingen.

Laatst bijgewerkt door karuna op 02-05-17 12:45, in het totaal 1 keer bewerkt

**Geplaatst**: 02-05-17 12:45

Geplaatst: 02-05-17 12:45

Duhelo schreef:
secricible schreef:
Duhelo, maar in belgie is het in theorie dus zo dat ik bij buikpijn kan beslissen morgen een afspraak bij de internist te maken? Internist zie je 30min, waarna besloten wordt eerst bloedonderzoek.
Week erop terug, weer 30min internist. Afwijking is te zien in lever dus door naar mdl-arts.
Die een half uur intake, meer bloedonderzoek. Week erop terug naar mdl-arts. Weer half uur nodig... en dan hopen dat je het gevonden hebt.
Dan heb je anderjalf uur specialistentijd verbruikt die volledig onnodig was en prima door HA had kunnen worden opgepakt (die veel goedkoper is...)

Normaal wel, maar ik vermoed wel dat een specialist eerst telefonisch vraagt naar de klachten en dan aangeeft om eerst naar de huisarts te gaan en die en die bloedtesten te laten doen. Maar bij mijn weten worden dergelijke dingen in het ziekenhuis toch vaak opnieuw gedaan.
Maar, een specialist heeft hier ook zogenoemde erelonen, dus de ziekenkas betaalt een vast bedrag terug per afspraak / onderzoek, en de rest leg je zelf op. Ikzelf heb nu via het werk een verzekering die die erelonen betaalt, maar anders betaal je die uit eigen zak, afhankelijk welke verzekering je hebt.

Bv, als ik naar de tandarts ga voor een vulling, kost me dat bv 55 euro op het moment zelf, en de ziekenkas betaalt daar 45 euro van terug. Mijn eigen inbreng is hier 10 euro. Een osteopaat bv kost hier 48 euro, die betaal ik ook volledig zelf, maar de ziekenkas betaalt daar maar 10 euro van terug, dus 38 euro eigen inbreng.
Bepaalde verzekeringen betalen die opleg dat je zelf betaalt (deels) terug, zoals bv een dentalia plan betaalt de opleg bij de tandarts terug.

Dan lijkt daar wel een groot verschil in te zitten. In Nederland betaalt je zorgverzekeraar volledige bedragen. M.a.w. bij jullie lijkt het zo dat je gestimuleerd word je zorg zo efficient mogelijk af te nemen doordat je zelf mee betaald. In Nederland is dat niet zo (in principe worden de specialisten in het ziekenhuis vrijwel altijd vergoed door je zorgverzeraar), je betaald alleen een eerste X bedrag van de zorgverzekeraar en daarna betaald je zorgverzekeraar de rest. Dus je wordt hier niet op die manier gestimuleerd om zelf kritisch naar je zorg te kijken. Zodra je je eigen risico hebt betaald, betaalt de zorgverzekeraar alles wat je doet en kun je dus bij ieder wissewasje naar de specialist als de specialist vrij toegankelijk zou zijn zonder verwijzing van de huisarts.

@Karuna: fijn dat het opgelost is. Je zorgverzekeraar had het ook kunnen oplossen waarschijnlijk, maar om de 1 of andere reden negeer je al die berichten al vanaf het begin. Hopelijk valt het mee en kan je huisarts het voor je oplossen.

**Geplaatst**: 02-05-17 12:46

Geplaatst: 02-05-17 12:46

karuna schreef:
Nee we zijn samen aangereden en afgevoerd met de ambulance naar ziekenhuis. Kapotte motor is achtergebleven en vader van de motorrijder heeft ons opgehaald en naar huis terug gebracht. Motorrijder is een goede vriend waar ik wat vaker mee op stap ga. Daar zit ik nu in huis dus.

Iemand ik ik ken buiten bokt om ook heeft zich per pb gemeld en is nu deze kant op. $*\o/*$ Afspraak met eigen huisarts is gemaakt. Kan daar pas om half 3 terecht maar ja dat is alvast stap een.

En taxi jammer van het geld. Moet je het wel hebben. en ik mag en kan hier blijven zitten tot ik thuis kan komen al is het niet de meest ideale situatie. Beter dan thuis geen kant opkunnen en hij hier ook niet helemaal 100 % is door de kneuzingen.

En anders had ik ook kunnen rijden

Bokt is een mooi medium!

Beterschap, TS!

**Geplaatst**: 02-05-17 12:48

Geplaatst: 02-05-17 12:48

secricible schreef:
Duhelo schreef:
secricible schreef:
Duhelo, maar in belgie is het in theorie dus zo dat ik bij buikpijn kan beslissen morgen een afspraak bij de internist te maken? Internist zie je 30min, waarna besloten wordt eerst bloedonderzoek.
Week erop terug, weer 30min internist. Afwijking is te zien in lever dus door naar mdl-arts.
Die een half uur intake, meer bloedonderzoek. Week erop terug naar mdl-arts. Weer half uur nodig... en dan hopen dat je het gevonden hebt.
Dan heb je anderjalf uur specialistentijd verbruikt die volledig onnodig was en prima door HA had kunnen worden opgepakt (die veel goedkoper is...)

Normaal wel, maar ik vermoed wel dat een specialist eerst telefonisch vraagt naar de klachten en dan aangeeft om eerst naar de huisarts te gaan en die en die bloedtesten te laten doen. Maar bij mijn weten worden dergelijke dingen in het ziekenhuis toch vaak opnieuw gedaan.
Maar, een specialist heeft hier ook zogenoemde erelonen, dus de ziekenkas betaalt een vast bedrag terug per afspraak / onderzoek, en de rest leg je zelf op. Ikzelf heb nu via het werk een verzekering die die erelonen betaalt, maar anders betaal je die uit eigen zak, afhankelijk welke verzekering je hebt.

Bv, als ik naar de tandarts ga voor een vulling, kost me dat bv 55 euro op het moment zelf, en de ziekenkas betaalt daar 45 euro van terug. Mijn eigen inbreng is hier 10 euro. Een osteopaat bv kost hier 48 euro, die betaal ik ook volledig zelf, maar de ziekenkas betaalt daar maar 10 euro van terug, dus 38 euro eigen inbreng.
Bepaalde verzekeringen betalen die opleg dat je zelf betaalt (deels) terug, zoals bv een dentalia plan betaalt de opleg bij de tandarts terug.

Dan lijkt daar wel een groot verschil in te zitten. In Nederland betaalt je zorgverzekeraar volledige bedragen. M.a.w. bij jullie lijkt het zo dat je gestimuleerd word je zorg zo efficient mogelijk af te nemen doordat je zelf mee betaald. In Nederland is dat niet zo (in principe worden de specialisten in het ziekenhuis vrijwel altijd vergoed door je zorgverzeraar), je betaald alleen een eerste X bedrag van de zorgverzekeraar en daarna betaald je zorgverzekeraar de rest. Dus je wordt hier niet op die manier gestimuleerd om zelf kritisch naar je zorg te kijken. Zodra je je eigen risico hebt betaald, betaalt de zorgverzekeraar alles wat je doet en kun je dus bij ieder wissewasje naar de specialist als de specialist vrij toegankelijk zou zijn zonder verwijzing van de huisarts.

@Karuna: fijn dat het opgelost is. Je zorgverzekeraar had het ook kunnen oplossen waarschijnlijk, maar om de 1 of andere reden negeer je al die berichten al vanaf het begin. Hopelijk valt het mee en kan je huisarts het voor je oplossen.

aha, dat verklaart inderdaad wel een boel.
Mijn huidige verzekering heeft ook een systeem dat je bij een ziekenhuisopname kan kiezen voor een 1 persoonskamer, de eerste keer in het jaar betaal je 200 euro eigen bijdrage, al de volgende keren wordt die kamer volledig vergoed. Dus als je dan weet dat je bv 3-4 opnames zal nodig hebben voor iets, neem je uiteraard die luxe 1 persoonskamer ipv een 2-3 persoonskamer, en verbras je lekker het geld van je verzekering.

Beetje hetzelfde systeem inderdaad. Zonder een dergelijke verzekering vergoed de zorgkas bv 300 euro van diezelfde kamer, en de rest leg je zelf op.