Bokt.nl

**Geplaatst**: 08-12-16 14:03

Geplaatst: 08-12-16 14:03

germie schreef:
Maar als het er 20 zouden worden, dan heet het chronisch en gaat het ineens vanuit het basispakket en dat moest kennelijk voorkomen worden.

Dat is niet zo: het moet ook op een bepaalde lijst van erkende chronische aandoeningen staan, en dan pas wordt het na behandeling 20 vergoed vanuit de basisverzekering.

Een maximumaantal behandelingen (behandelindex) in de afspraken tussen verzekeraar en fysio kan (helaas helaas), maar staat los van de indicatie 'chronisch' die wettelijk geregeld is.

**Geplaatst**: 08-12-16 14:40

Re: zorgverzekering 2017

Geplaatst: 08-12-16 14:40

Nou ja, ik weet wel dat mijn behandeling dus ineens klaar was en ik had nog klachten. Dus een volgende keer zal daar dan wel een hartig woordje over gesproken worden, want het was natuurlijk een pure leugen. En daar moeten verzekereraars echt opener over zijn.

**Geplaatst**: 08-12-16 14:45

Geplaatst: 08-12-16 14:45

germie schreef:
Nou ja, ik weet wel dat mijn behandeling dus ineens klaar was en ik had nog klachten. Dus een volgende keer zal daar dan wel een hartig woordje over gesproken worden, want het was natuurlijk een pure leugen. En daar moeten verzekereraars echt opener over zijn.

Heb je niet met je fysiotherapeut gesproken over de vraag waarom zijn / haar behandeling klaar was, terwijl je nog klachten had?

**Geplaatst**: 08-12-16 15:12

Geplaatst: 08-12-16 15:12

germie schreef:
Nou ja, ik weet wel dat mijn behandeling dus ineens klaar was en ik had nog klachten. Dus een volgende keer zal daar dan wel een hartig woordje over gesproken worden, want het was natuurlijk een pure leugen. En daar moeten verzekereraars echt opener over zijn.

Dat komt dus door wat ik zeg, mn fysiotherapeut heeft het me vorige keer nog uitgelegd. Je krijgt als praktijk een bepaald behandelplafond bij sommige verzekeraars, ga je daar voor een aandoening overheen dan krijgen zij dat niet vergoed door de verzekeraar. Dit komt onder andere doordat de medisch specialisten die dit in de gaten hielden zijn wegbezuinigd, waardoor goede praktijken nu lijden onder de kwade. Het is voor verzekeraars nu lastiger controleren of er noodzaak is voor meer dan het gemiddeld aantal behandelingen, dus zijn praktijken en dus patiënten soms de Sjaak. Je had dus wel door kunnen behandelen maar dan uit eigen zak.

**Geplaatst**: 08-12-16 15:14

Geplaatst: 08-12-16 15:14

Pantykous schreef:
germie schreef:
Nou ja, ik weet wel dat mijn behandeling dus ineens klaar was en ik had nog klachten. Dus een volgende keer zal daar dan wel een hartig woordje over gesproken worden, want het was natuurlijk een pure leugen. En daar moeten verzekereraars echt opener over zijn.

Dat komt dus door wat ik zeg, mn fysiotherapeut heeft het me vorige keer nog uitgelegd. Je krijgt als praktijk een bepaald behandelplafond bij sommige verzekeraars, ga je daar voor een aandoening overheen dan krijgen zij dat niet vergoed door de verzekeraar. Dit komt onder andere doordat de medisch specialisten die dit in de gaten hielden zijn wegbezuinigd, waardoor goede praktijken nu lijden onder de kwade. Het is voor verzekeraars nu lastiger controleren of er noodzaak is voor meer dan het gemiddeld aantal behandelingen, dus zijn praktijken en dus patiënten soms de Sjaak. Je had dus wel door kunnen behandelen maar dan uit eigen zak.

Of naar een andere praktijk. Daar begint de teller weer op 0 $_/-\o_$

**Geplaatst**: 08-12-16 15:17

Geplaatst: 08-12-16 15:17

Pantykous schreef:
germie schreef:
Nou ja, ik weet wel dat mijn behandeling dus ineens klaar was en ik had nog klachten. Dus een volgende keer zal daar dan wel een hartig woordje over gesproken worden, want het was natuurlijk een pure leugen. En daar moeten verzekereraars echt opener over zijn.

Dat komt dus door wat ik zeg, mn fysiotherapeut heeft het me vorige keer nog uitgelegd. Je krijgt als praktijk een bepaald behandelplafond bij sommige verzekeraars, ga je daar voor een aandoening overheen dan krijgen zij dat niet vergoed door de verzekeraar. Dit komt onder andere doordat de medisch specialisten die dit in de gaten hielden zijn wegbezuinigd, waardoor goede praktijken nu lijden onder de kwade. Het is voor verzekeraars nu lastiger controleren of er noodzaak is voor meer dan het gemiddeld aantal behandelingen, dus zijn praktijken en dus patiënten soms de Sjaak. Je had dus wel door kunnen behandelen maar dan uit eigen zak.

Ja, en ik moest het toch al zelf betalen. DAt was juist het rare. Of dat had die fysio niet door omdat ie het declareert bij de verzekering en ik de rekening weer van de verzekering kreeg. Maar goed, als de klacht weer verergert (het is nooit geheel overgeweest helaas), dan zal ik wel weer teruggaan.
Waarom niet direct teruggaan? gewoon simpelweg geen tijd, te druk.
Waarom de keuze voor deze praktijk? omdat ze voor shockwave geen toeslag rekenen. Dat doen andere praktijken vaak wel.
Maar in 2017 staat de teller weer op 0.

**Geplaatst**: 08-12-16 15:32

Geplaatst: 08-12-16 15:32

Pantykous schreef:
waardoor goede praktijken nu lijden onder de kwade. Het is voor verzekeraars nu lastiger controleren of er noodzaak is voor meer dan het gemiddeld aantal behandelingen, dus zijn praktijken en dus patiënten soms de Sjaak.

Mooi hoe de verzekeraars dat framen... dat de patienten en praktijken lijden onder de 'kwade praktijken' en niet onder de keuze van de verzekeraars om op deze manier met problemen om te gaan.
Die keuze is geheel aan henzelf, en zorgverzekeraars hebben echt wel geld genoeg om wel behoorlijk te controleren op fraude en medische situaties - dat is vooral een kwestie van willen. Dit is makkelijker en goedkoper. Maar het is niet een gevolg van wat de fysio's doen, maar een gevolg van hun eigen keuzes.

**Geplaatst**: 08-12-16 16:59

Geplaatst: 08-12-16 16:59

Veulen84 schreef:
Nou een euro of 500 aan brilkosten per jaar lijkt mij juist een reden voor een goede verzekering. Ik ben zelf slechts 200 euro per jaar kwijt, maar ken wel wat mensen die tussen de 700 en 800 euro per keer aan een bril kwijt zijn...

Het is echt belachelijk dat de meeste verzekeringen maar tot 200 euro per 2 jaar gaan. Alsof je ogen geen medische iets is... Maar daar valt geen winst aan te behalen zekers.

Precies! In sommige gevallen geldt de vergoeding zelfs maar per 3 jaar..
Juist omdat ik weet dat ik slechte ogen heb die niet stabiel blijven met sterkte en er nu ook is gebleken dat ik een prisma nodig heb én mijn ogen te grote pupillen hebben waardoor ik overgevoelig ben voor licht, wil ik juist een goede aanvullende verzekering hiervoor. Het is te belachelijk hoe duur het is en hoe weinig er vergoed wordt. €200,- per 2 jaar is helaas na 1x opticien dus al op en dat betekend dat ik nog 3x mijn lenzen uit eigen zak moet betalen à €150,- per keer

En dan iemand die oppert van goedkope lenzen bij hema en dergelijke, door dát soort lenzen zijn mijn ogen beschadigd en was het toendertijd nog maar de vraag óf ik uberhoudt nog wel lenzen zou kunnen dragen. Gelukkig is het door goede kwaliteit lenzen en vloeistof goed gekomen, dus nee ik ga absoluut geen goedkope prutslenzen meer dragen

**Geplaatst**: 08-12-16 19:57

Geplaatst: 08-12-16 19:57

Shadow0 schreef:
Pantykous schreef:
waardoor goede praktijken nu lijden onder de kwade. Het is voor verzekeraars nu lastiger controleren of er noodzaak is voor meer dan het gemiddeld aantal behandelingen, dus zijn praktijken en dus patiënten soms de Sjaak.

Mooi hoe de verzekeraars dat framen... dat de patienten en praktijken lijden onder de 'kwade praktijken' en niet onder de keuze van de verzekeraars om op deze manier met problemen om te gaan.
Die keuze is geheel aan henzelf, en zorgverzekeraars hebben echt wel geld genoeg om wel behoorlijk te controleren op fraude en medische situaties - dat is vooral een kwestie van willen. Dit is makkelijker en goedkoper. Maar het is niet een gevolg van wat de fysio's doen, maar een gevolg van hun eigen keuzes.

Dat ben ik met je eens maar dat is weer een andere discussie

**Geplaatst**: 09-12-16 15:08

Re: zorgverzekering 2017

Geplaatst: 09-12-16 15:08

wat houdt eigenlijk de term "gehele looptijd" in?
Ik zit nu VGZ te bekijken en daar staat achter Orthodontische zorg: '€ 350 gehele looptijd'
Dat is dan toch gewoon per jaar want zolang loopt de verzekering? Of gaat dan, zodra je het 2e jaar in gaat, de vergoeding steeds lager worden al naar gelang hoeveel je 'op gemaakt hebt'?

**Geplaatst**: 09-12-16 16:44

Re: zorgverzekering 2017

Geplaatst: 09-12-16 16:44

Gehele looptijd is zolang je verzekerd bent. Dus max 350 euro en daarna is het op.

**Geplaatst**: 09-12-16 16:47

Geplaatst: 09-12-16 16:47

Shadow0 schreef:
Pantykous schreef:
waardoor goede praktijken nu lijden onder de kwade. Het is voor verzekeraars nu lastiger controleren of er noodzaak is voor meer dan het gemiddeld aantal behandelingen, dus zijn praktijken en dus patiënten soms de Sjaak.

Mooi hoe de verzekeraars dat framen... dat de patienten en praktijken lijden onder de 'kwade praktijken' en niet onder de keuze van de verzekeraars om op deze manier met problemen om te gaan.
Die keuze is geheel aan henzelf, en zorgverzekeraars hebben echt wel geld genoeg om wel behoorlijk te controleren op fraude en medische situaties - dat is vooral een kwestie van willen. Dit is makkelijker en goedkoper. Maar het is niet een gevolg van wat de fysio's doen, maar een gevolg van hun eigen keuzes.

Maar het werkt ook de andere kant op, als jouw fysio 20 behandelingen nodig heeft voor een klacht en andere fysio's 10 ben ik blij met die behandelindex en dat ik nog behandelingen overhoud voor een evt. Volgende keer. Zat die rustig jouw behandelingen gebruiken 'want je hebt er toch genoeg'.

**Geplaatst**: 09-12-16 17:13

Geplaatst: 09-12-16 17:13

Partyflappel schreef:
Gehele looptijd is zolang je verzekerd bent. Dus max 350 euro en daarna is het op.

das ook raar.. dan dwingen ze je om te wisselen na een jaar eigenlijk.. goeie klantenbinding :')

**Geplaatst**: 09-12-16 17:17

Geplaatst: 09-12-16 17:17

Cer schreef:
Partyflappel schreef:
Gehele looptijd is zolang je verzekerd bent. Dus max 350 euro en daarna is het op.

das ook raar.. dan dwingen ze je om te wisselen na een jaar eigenlijk.. goeie klantenbinding

ben je dan van plan elk jaar orthodontisch behandeld te worden ?? Is wat anders als de tandarts he !!

**Geplaatst**: 09-12-16 17:19

Re: zorgverzekering 2017

Geplaatst: 09-12-16 17:19

350 per looptijd vind ik ook erg vreemd hoor.... 2 gaatjes, foto en een incident bezoek en je bent het al kwijt....

**Geplaatst**: 09-12-16 17:22

Geplaatst: 09-12-16 17:22

orthodontie is niet hetzelfde als de tandarts !
Bij VGZ ( en alle andere verzekeringen vast ook ) moet je gewoon apart een tandartsverzekering afsluiten.

Laatst bijgewerkt door Maris op 09-12-16 17:23, in het totaal 1 keer bewerkt

**Geplaatst**: 09-12-16 17:23

Geplaatst: 09-12-16 17:23

Vumana89 schreef:
350 per looptijd vind ik ook erg vreemd hoor.... 2 gaatjes, foto en een incident bezoek en je bent het al kwijt....

Een orthodontist vult geen gaatjes he

die maakt je tanden recht met beugels.

**Geplaatst**: 09-12-16 17:38

Re: zorgverzekering 2017

Geplaatst: 09-12-16 17:38

En het is vaak een uitzondering als je binnen een jaar klaar bent bij de orthodontist..

**Geplaatst**: 09-12-16 17:39

Geplaatst: 09-12-16 17:39

Maris schreef:
ben je dan van plan elk jaar orthodontisch behandeld te worden ?? Is wat anders als de tandarts he !!

Nou 1 beugel en je bent er doorheen.. Orthodontie is alleen beugels toch?

ik zit ff te denken maar boven de 18 is dat idd niet zo heel onwijs meer aan de orde natuurlijk :')

Dan is de reguliere vergoeding van 450 euro pj wel genoeg denk..

**Geplaatst**: 09-12-16 17:40

Geplaatst: 09-12-16 17:40

Cer schreef:
Maris schreef:
ben je dan van plan elk jaar orthodontisch behandeld te worden ?? Is wat anders als de tandarts he !!

Nou 1 beugel en je bent er doorheen.. Orthodontie is alleen beugels toch?

ik zit ff te denken maar boven de 18 is dat idd niet zo heel onwijs meer aan de orde natuurlijk
Dan is de reguliere vergoeding van 450 euro pj wel genoeg denk..

Zeker niet.. als je ouder bent duurt een behandeling vaak alleen maar langer omdat je niet meer groeit. Een beugel kost al snel 2500 euro over 2-3 jaar. Daar is 350/450 euro niks bij.

**Geplaatst**: 09-12-16 17:48

Geplaatst: 09-12-16 17:48

Macs schreef:
Zeker niet.. als je ouder bent duurt een behandeling vaak alleen maar langer omdat je niet meer groeit. Een beugel kost al snel 2500 euro over 2-3 jaar. Daar is 350/450 euro niks bij.

Ja dus is die verzekering een druppel op een gloeiende plaat, hoewel alle kleine beetjes helpen..

maar ik wil helemaal geen beugel

dus ik moet daar helemaal niet naar kijken.. :')

Nu komt VGZ via UnitedConsumers als voordeligste uit de bus.. de basisverzekering van 101,65 plus jong uitgebreid voor 27.34 = 129 euro pm.. das nog wel te doen

**Geplaatst**: 09-12-16 21:27

Re: zorgverzekering 2017

Geplaatst: 09-12-16 21:27

Ik wil wel een beugel (ben 27) maar kan er totaal niet uitkomen of daar, bij welke verzekeraar dan ook, nog iets van vergoed wordt..

**Geplaatst**: 09-12-16 21:34

Geplaatst: 09-12-16 21:34

WillemYntJee schreef:
Ik wil wel een beugel (ben 27) maar kan er totaal niet uitkomen of daar, bij welke verzekeraar dan ook, nog iets van vergoed wordt..

Volgens mij is dat ook niet mogelijk om een beugel nog volledig vergoed te krijgen na je 18e. Zit toch altijd wel een maximum bedrag aan van 500,- oid.

**Geplaatst**: 09-12-16 21:36

Re: zorgverzekering 2017

Geplaatst: 09-12-16 21:36

Volledig hoeft ook niet, ik heb gelukkig een lieve sponsor, maar een deel zou toch fijn zijn!

**Geplaatst**: 09-12-16 21:45

Re: zorgverzekering 2017

Geplaatst: 09-12-16 21:45

Nee oke, alleen denk ik wel dat het moeilijk is. Als er bijvoorbeeld maximaal 500,- vergoed gaat worden over de gehele verzekeringsduur moet je nagaan of het wel uit kan om elke maand een hogere premie te betalen voor een hoge tandverzekering. Soms zit er ook nog een jaar wachttijd aan vast.