Bokt.nl

**Geplaatst**: 11-09-16 22:46

Geplaatst: 11-09-16 22:46

Hoi TS

Ik zou een second opinion laten uitvoeren. Voor je definitief besluit dit te laten uitvoeren.

Ik werk zelf wel is waar in NL bij de bergman clinics in Naarden. Gericht op alleen bewegingszorg. En hebben 1 arts ( dokter Bulstra) werken waar naar mijn idee iedereen heen wilt als een regulier ziekenhuis het niet meer weet en kan omtrent enkel/voet problemen.

we zijn een prive kliniek wat wel wordt vergoed door de verzekering. Hoe het vanuit belgie naar nederland gaat qua verzekeren weet ik niet. Maar we hebben veel buitenlandse mensen hier vanwege de specialisme...en die betalen niks zelf zo ver ik weet.

Doordat we alleen gericht zijn op bewegingszorg zijn wij zeer gespecialiseerd in alles omtrent de "botten". We kunnen vaak dingen uitvoeren die een gewoon ziekenhuis niet kan omdat wij vanuit bedrijven apparatuur krijgen om te testen en te gebruiken. Dit is voor ons wel rendabel en voor ziekenhuis dus niet omdat we hoge turn over hebben.

Mijn tip: kijk dus verder naar gespecialiseerde klinieken gericht op de enkel/voet.

Stetkte

**Geplaatst**: 12-09-16 12:56

Geplaatst: 12-09-16 12:56

En een fixerende enkelbrace?
Dat je daar steun aan hebt op momenten dat je het nodig hebt en bv met paardrijden af kan doen.
Het is dan afwachten of dat veel pijn doet en of je bereid bent daarmee te leren leven.

**Geplaatst**: 12-09-16 13:16

Geplaatst: 12-09-16 13:16

ik heb na veel ellende, operaties en pijn in maart een arthrodese van mijn onderste spronggewricht gekregen.

Ik heb verschillende enkelbraces en kniebraces gebruikt, maar dat hielp gewoon niet. buiten dat ze erg oncomfortabel zijn, pas je dan in bijna geen enkele schoen...

Ze hebben eerst een verdoving in mijn gewricht gezet om te kijken of ik dan minder pijn zou hebben en het werkte, dus het is doorgezet.
Het was tot nu toe mijn meest pijnlijke operatie en herstel, maar ik heb geen last meer van mijn onderste spronggewricht. Ik loop nog niet optimaal, maar ben druk met fysio bezig. het nadeel is wel dat mijn bovenste spronggewricht nu gaat overbelasten, dus ik heb er nu spijt van dat ik niet direct een triple arthodese (onderste en bovenste spronggewricht) heb gekregen, nu moet hij waarschijnlijk nog.
De revalidatie is pijnlijk en duurt erg lang. ook hebben ze bij mij een zenuw beschadigd (bij de vorige operaties ook al), maar dat uit zich bij mij in gevoels- en krachtverlies...

ik rij nu wel weer. het opstijgen gaat moeilijk (ik heb ook veel krachtsverlies in dat been door de vorige operaties en de lange gipsperiodes), maar met een opstapje en veel gekreun lukt t wel.
ik heb met evt wedstrijdrijden wel een grade IV pas met dispensatie voor lichtrijden, rijden met zweep en vastzetten van voet in beugel.

oja, ik zit bij kerk-hoffs in het AMC amsterdam. hij is gespecialiseerd in enkels en is de sportarts van Ajax

Mijn enkel na wat hak- en schroefwerk:
Afbeelding

**Geplaatst**: 12-09-16 13:45

Geplaatst: 12-09-16 13:45

Ik heb zware gevolgen van botnecrose in mijn beide enkels. Het gewricht wat op de foto hierbove te zien is, is bij mij volledig ingezakt en mijn sprongbeen is ook aangetast. Ik ben dus voorbij het punt dat ze nog willen vast zetten. Het zou met wat puzzelwerk wel kunnen maar door een infarct in het onderbeen is er grote twijfel of dat gaat lukken. Links is echter op natuurlijke wijze al in grote mate vast gegroeid (rechts is aan een inhaalslag bezig.)

trappen lopen en gewoon wandelen zijn idd erg pijnlijk en moeilijk. In rust doet het ook gewoon gruwelijk pijn en bij het "opstarten" (na rust) kan ik er vaak amper op steunen. Beide heupen zijn overigens ook aangetast dus ook hier is het altijd kiezen tussen 4 kwaden kwa ontlasten. Mbv een trapje kan ik gewoon paardrijden. Eenmaal op het paard heb ik mijn beugels eigenlijk een gaatje te lang waardoor mijn enkels niet belast worden. Hakken uitdrukken is door de vergroeiing echter fysiek onmogelijk.
Na vast zetten zou de pijn minder moeten zijn normaal (daarom doen ze de operatie, om de pijn te verlichten) Máár het kan er ook voor zorgen dat de andere gewrichten in je voet sneller slijten omwille van het slechter afrollen van de voet (hangt er wel van af in welke mate ze hem vast zetten. Bij mij zou hij compleet vast gezet moeten worden, dus 0 beweging om pijnverlichting te hebben.). Maar dat paardrijden onmogelijk is heeft mijn orthopeed nooit gezegd. Ik rijd ook nog gewoon.

Opstappen doe ik wel met een hoog krukje met 2 tredes en ik heb kleine paarden.

(1.50m)

Artrodese heeft bij mij momenteel veel contra-incicaties (botinfarcten dus aanwijzing van slechte doorbloeding en andere, nog functionele gewrichten die er onder zullen lijden naast het feit dat ik door medicatie voor mijn andere aandoeningen de nachtmerrie van elke chirurg ben.

). Maar mijn dokter heeft nooit gesproken over niet meer kunnen paardrijden na een eventuele operatie (gezien de kans reëel is dat ze op een gegeven moment niet anders gaan kunnen maar ze willen zo lang mogelijk uit stellen als het even kan in de hoop dat het uit zichzelf volledig gaat vast groeien maar dat is afwachten.)

**Geplaatst door de TopicStarter** : 16-09-16 21:45

Geplaatst door de TopicStarter : 16-09-16 21:45

Pfff, dit maakt het er niet gemakkelijker op. Ik heb precies dezelfde klachten als jij hebt Ayasha. Ik probeerde net even een handgeschakelde auto te verplaatsen maar de koppeling intrappen was zo pijnlijk en ik ben echt niet kinderachtig.

Door de reuma heb ik natuurlijk ook artritis en ik heb best slechte botten dus ik ben heel benieuwd wat ik maandag te horen krijg nu er een botscan gemaakt is.

Jouw verhaal geeft weer hoop Kaatjemuts.

Probleem bij mij is alleen dat ik door de beschadiging in mijn rechterheup en de reuma ook al belast ben. Vroeger ging ik door mijn pijn heen om te kunnen rijden maar, nu ik wat ouder ben, wordt het steeds moeilijker.

Mijn hele algemene conditie is echt klote op het moment omdat ik niets kan. Ik ben een soort sitting duck op een paard want ik kan niets goed uitzitten.

Ik vind het heel fijn om verschillende verhalen te lezen, ook van mensen die werken op klinieken. Ik ga alleen echt niet naar Nederland voor een second opinion. Ik heb heel veel vertrouwen in de specialisten in het ziekenhuis hier. De orthopeden hebben zich hier allemaal gespecialiseerd.

**Geplaatst**: 17-09-16 00:59

Geplaatst: 17-09-16 00:59

Ik weet niet waar je in Belgie woont, maar ik heb zelf heel goede ervaringen met het ziekenhuis in Genk (dr. Wierinckx). De orthopeden, sportartsen en iedereen in Nederland wist geen raad met mijn enkel, behalve dat ik maar op de bank moest gaan zitten en niet meer sporten. In Genk hebben ze me wel direct goed geholpen en kwamen ze tenminste ook achter het daadwerkelijke probleem. Mijn ligamenten zijn goed gescheurd en geven dus totaal geen stevigheid meer aan mijn gewricht wat, in combinatie met HMS, natuurlijk niet zo handig is. Echter ben ik nu gelukkig al even pijnvrij, want vastzetten zagen ze bij mij niet zitten en was echt een laatste redmiddel.

**Geplaatst**: 17-09-16 01:15

Re: Enkel laten vastzetten?

Geplaatst: 17-09-16 01:15

Wat een moeilijke beslissing om te nemen. Persoonlijk denk ik dat je met eventuele aanpassingen zeker nog wel kan rijden. Het zal voor jullie beide wat wennen zijn maar waar een wil is, is een weg.
Ik zelf heb vorig jaar in juli mijn enkel en kuitbeen gebroken. Ben half augustus geopereerd. De operatie is verder goed verlopen maar ben geen dan pijnvrij. Nu dacht ik zelf dat het door het materiaal kwam dat erin gezet is. Dus na een jaar terug gegaan naar de orthopeed. Nu ben ik een heel traject in gegaan met verschillende foto's en scans. Er is bij mij veel kraakbeenschade. Daar kunnen ze niks aan doen helaas. Daarnaast denkt arts nummer zoveel dat er peesschade is, dus over een paar weken krijg ik een echo om dat te bekijken. Mocht er duidelijke schade zijn krijg ik een hersteloperatie en zeggen ze ook dat de kans klein is dat ik nog goede flexibiliteit in het gewricht terug krijg, wat zou betekenen dat ik ook last krijg met rijden. Maar dat heb ik nu ook. Ik rijd ondertussen nog steeds en ga daar ook gewoon mee door. Onder goede begeleiding van fysio natuurlijk.

**Geplaatst**: 17-09-16 01:15

Geplaatst: 17-09-16 01:15

Ik zou ook zeker uitzien bij welke orthopeed je terecht komt TS, als je van A'pen bent wil ik je via pb wel wat namen geven, heb met al veel artsen samen gewerkt. Ik zou het wel aandurven om een 3 de (en 4de /5de) opinie te vragen, de gezondheidszorg betaald het gewoon en dan weet je zeker dat dit de laatste mogelijkheid is.

**Geplaatst**: 17-09-16 10:22

Geplaatst: 17-09-16 10:22

Percy schreef:
Pfff, dit maakt het er niet gemakkelijker op. Ik heb precies dezelfde klachten als jij hebt Ayasha. Ik probeerde net even een handgeschakelde auto te verplaatsen maar de koppeling intrappen was zo pijnlijk en ik ben echt niet kinderachtig.

Door de reuma heb ik natuurlijk ook artritis en ik heb best slechte botten dus ik ben heel benieuwd wat ik maandag te horen krijg nu er een botscan gemaakt is.

Jouw verhaal geeft weer hoop Kaatjemuts.

Probleem bij mij is alleen dat ik door de beschadiging in mijn rechterheup en de reuma ook al belast ben. Vroeger ging ik door mijn pijn heen om te kunnen rijden maar, nu ik wat ouder ben, wordt het steeds moeilijker.

Mijn hele algemene conditie is echt klote op het moment omdat ik niets kan. Ik ben een soort sitting duck op een paard want ik kan niets goed uitzitten.

Ik vind het heel fijn om verschillende verhalen te lezen, ook van mensen die werken op klinieken. Ik ga alleen echt niet naar Nederland voor een second opinion. Ik heb heel veel vertrouwen in de specialisten in het ziekenhuis hier. De orthopeden hebben zich hier allemaal gespecialiseerd.

Ik ben zowel in Genk geweest bij de reeds genoemde dokter, die me door gestuurd heeft naar de heupspecialist waar hij veel me samen werkt. En ik ben in Hasselt geweest bij een groepspraktijk waar ze me heel veel informatie hebben gegeven en verteld hebben over alle opties.

Voor vast zetten willen ze bij mij niet kiezen omwille van mijn heupen. Aangepast schoeisel wel. Prothese in mijn enkels gaat niet lukken omdat het omliggend bot te beschadigd is.
Ik mocht verder ook gewoon rijden maar ik rijd dus eigenlijk grotendeels zonder beugels (mijn voeten steken er in maar ik steun er niet op.)

Links zit zo goed als vergroeid en mijn auto heeft een hele lichte koppeling, dus met auto rijden heb ik meestal geen last. Naarmate de dag vordert (en je het dus meer belast hebt) wordt het wel pijnlijker. Dat is volgens de dokter omdat je een gewricht tot iets dwingt wat het eigenlijk niet meer kan en hoe meer je dat doet hoe meer het gaat op spelen natuurlijk.

Mijn moeder vroeg me laatst wel hoe ik dan auto reed (want ik kan mijn linkervoet niet meer omhoog of omlaag trekken zoals je normaal doet bij dekoppeling) en ik houd mijn voet dus gewoon "recht" en werk met mijn hele been.

Dat is er onbewust in geslopen want ik kwam er zelf pas achter toen mijn moeder het me vroeg.

Ipv mijn enkel te plooien haal ik dus mijn gehele been wat omhoog.

**Geplaatst door de TopicStarter** : 17-09-16 20:16

Geplaatst door de TopicStarter : 17-09-16 20:16

Het is niet alleen het rijden, het is ook het stappen en de constante pijn.

Als ik nooit meer zou kunnen rijden dan moet ik me daar maar bij neerleggen maar ik voel me echt nog te jong om achter de geraniums te moeten zitten.

Ik woon in de provincie Antwerpen, mijn reumatoloog zit in het ziekenhuis in Antwerpen, verder ga ik normaal gezien naar Turnhout. Orthopeed waar ik nu naar toe ga schijnt ook wel heel erg goed te zijn maar een referentiekader heb ik natuurlijk niet. Dus hou ik me aanbevolen Seltje.

Wij hebben hier een auto met een licht koppelingspedaal, kostte moe vroeger geen enkele moeite en nu krijg ik heb bijna niet meer voor elkaar, heb al zeker vijf verschillende auto's geprobeerd. Zelfs als ik uit mijn automaat stap kan ik de eerste paar stappen niet goed steunen door de houding waar je in zit in een auto.

Klinkt nu wel als een grote klaagzang en dat is niet de bedoeling, ik vind het wel fijn om al die ervaringen en meningen te lezen zodat ik maandag wat meer achtergrondinfo heb als ik naar de orthopeed ga.

**Geplaatst**: 17-09-16 20:50

Geplaatst: 17-09-16 20:50

Stappen moet normaal juist pijnlozer zijn na vast zetten. Alleen staan je andere gewrichten meer onder druk omdat je niet meer kan af rollen. Weet niet in hoeverre je nu nog kan bewegen?
Stappen is hier ook pijnlijk (er amper op kunnen steunen) maar auto rijden kan ik dus wel op mijn manier. In rust is sowieso poedersuiker. $:\$ dat is normaal ook weg na vast zetten.

**Geplaatst door de TopicStarter** : 17-09-16 22:06

Geplaatst door de TopicStarter : 17-09-16 22:06

Mijn knieën bezorgen mij problemen door de reuma maar dat is vooral mijn rechterknie. Mijn rechterheup is beschadigd en het betreft mijn linkerenkel dus dat is een soort van geluk hebben

**Geplaatst**: 17-09-16 22:33

Geplaatst: 17-09-16 22:33

Wat zegt de chirurg er van?
Vast zetten verstijfd de enkel, dat zal sowieso gaan gebeuren met necrose, alleen blijft hij dan pijnlijk. Als ze 'm operatief vast zetten, zetten ze hem in de meest voordelige positie. Als ie natuurlijk vast groeit/verstijfd kan die ook minder voordelig verstijven. En dan blijft ie dus pijn doen..

maar je omliggend bot moet wel nog goed genoeg zijn (je sprongbeen oid, het bot in je onderbeen vlak boven je enkel). Het risico blijft natuurlijk wel de heling gezien je al met schroeven zit..

ALS de operatie lukt én het goed heeft zou je pijnvrij moeten zijn aan je enkel. Maar dat zijn twee 'als-en' + je knie zal zwaarder belast worden.

**Geplaatst**: 17-09-16 22:53

Re: Enkel laten vastzetten?

Geplaatst: 17-09-16 22:53

Misschien moet je hier eens een afspraak maken http://nottebohmmedischcentrum.be/ ze hebben veel nederlandse voetballers als klant.Ik vermoed dat ze je antwoord kunnen geven op je vragen en kunnen evt,ook helpen met revalidatie.Volgens mij is dit niet zo ver bij jou vandaan.

**Geplaatst door de TopicStarter** : 19-09-16 15:26

Geplaatst door de TopicStarter : 19-09-16 15:26

Dat is inderdaad vrij dicht in de buurt en misschien wel handig voor de revalidatie maar ze hebben er geen orthopedische dienst.

Heb vandaag een goed en uitgebreid gesprek gehad met de gespecialiseerde orthopeed.

Mijn enkel is al stijf dus hij gaat er van uit dat er niet veel verschil gaat zijn na het vastzetten. Nadeel is wel dat ik hele slechte botten heb (daarom breek ik ook zo gemakkelijk iets) maar volgens hem moet het wel gaan lukken. Dan kan hij mijn, inmiddels, scheve voet ook rechtzetten.

Zoals het nu is blijf ik pijn houden en hij is ervan overtuigd dat ik straks weer normaal kan stappen en paardrijden zonder pijn.

Wel met een revalidatie van een dik half jaar wat balen is omdat ik al 8 maanden aan het revalideren was.

Het is wel een operatie van twee uur dus dat wordt dan een ziekenhuisopname. Heb toch maar besloten er voor te gaan. Zo is het ook tien keer niets. 13 oktober ga ik dus maar weer onder het mes.

**Geplaatst**: 19-09-16 15:31

Re: Enkel laten vastzetten?

Geplaatst: 19-09-16 15:31

spannend percy ! ik heb morgen eindelijk het gesprek met de orthopeed die de triple artrodese bij mij heeft uitgevoerd na 10 weken eindelijk duidelijkheid ...hoop ik....ben nu twee weken uit het gips en het lopen gaat steeds beter , de pijn die ik had is weg maar nu een nader soort pijn maar meer van de stijfheid denk ik. ik vind het vreemd dat ik mijn voet niet meer kan kantelen/draaien maar doordat ik al 5 jaar met een versleten voet liep ging dat niet meer zo best. nu wachten tot het gesprek morgen. ( schroeven schijnen te kort te zijn dus misschien moet de operatie opnieuw )

**Geplaatst door de TopicStarter** : 19-09-16 15:35

Geplaatst door de TopicStarter : 19-09-16 15:35

Oei, dat is niet zo'n leuk vooruitzicht maar wel positief dat de pijn zoveel minder is. Zal voor je duimen morgen. Ik moet straks ook 8 tot 10 weken in het gips. Ben wel blij dat het niet in de zomer is. Heb gelukkig nog een aardige voorraad boeken die ik nog niet gelezen heb.

**Geplaatst**: 23-11-16 15:58

Geplaatst: 23-11-16 15:58

Je operatie is inmiddels al enige tijd geleden. Vandaar mijn vraag...

Hoe gaat het met je?