Bokt.nl

**Geplaatst door de TopicStarter** : 17-10-11 13:10

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst door de TopicStarter : 17-10-11 13:10

ik zie nu op de site dat ik vanaf 1-11 de gegevens mbv mijn digiD in kan zien. Dus daar zullen we daar maar op wachten. Ik was mijn digiD ook al weer vergeten dus die heb ik ook gelijk maar weer even overnieuw aangevraagd.

**Geplaatst**: 17-10-11 13:13

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 17-10-11 13:13

Ik ben ook chronisch ziek maar ik krijg ook geen bijdrage van het CAK..(ze vinden de medicijnen hoeveelheid die ik gebruik nog te laag...) naja beter dat dan aan het dialyse apparaat hangen..dat is nog veel duurder...(Nee ik snap er dus helemaal niets van...waarom ik al niet dat standaard bedrag krijg van 50 euro per jaar terug..)

**Geplaatst**: 17-10-11 13:20

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 17-10-11 13:20

Ik heb niet alles gelezen maar ik kreeg het vorig jaar ook ineens. Nu heb ik een aangeboren afwijking aan mn benen, vond het heel erg raar dat ik het ineens kreeg.. Aangezien ik het mn hele leven al heb haha. Nu nog niks gehoord ben benieuwd..

**Geplaatst**: 17-10-11 13:21

Geplaatst: 17-10-11 13:21

ik heb ook een brief gekregen....maar ik ben wel chronisch reuma maar ik kreeg drie weken terug een brief van ze dat ik 50 euro zo krijgen omdat ik nieuwe medicijn slik voor mijn hart en vorige week dus weer een brief met 306 euro

**Geplaatst**: 17-10-11 15:19

Geplaatst: 17-10-11 15:19

@MarjanB: Vorig jaar was het eerste jaar van de regeling, dus zo vreemd is het niet dat je hem toen ineens kreeg.

Overigens worden hier nu twee dingen door elkaar gehaald: Tegemoetkoming eigen bijdrage (vast bedrag, inderdaad iets van 50 euro) en WTCG: Die is niet voor je eigen risico, maar bedoelt voor extra kosten die nergens te declareren vallen maar die je wel hebt als chronisch zieke of gehandicapte. Dat bedrag kan wisselen: Jonger dan 65 jaar óf 306, óf 510. Ouder dan 65 jaar 153, of 357.
In TS haar geval gaat het om de WTCG, in die van de 50 euro van miss_kippie dus om tegemoetkoming eigen risico.

**Geplaatst**: 17-10-11 18:30

Geplaatst: 17-10-11 18:30

@Lalidan ow bedankt voor de opheldering...(had mij er ook niet in verdiept..behalve dat ik al jaren afgewezen wordt voor die 50 euro door het GAK)

**Geplaatst**: 17-10-11 18:37

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 17-10-11 18:37

Ik krijg het ook, net als vorig jaar.

Ik val wel onder WTCG, heb Posttraumatische Dystrofie. Vanwege langdurige fysiotherapie krijg ik geld terug.
Wel raar dat zoveel mensen dat krijgen dan..

**Geplaatst**: 17-10-11 18:38

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 17-10-11 18:38

Je verzekering moet het doorgeven aan het CAK, die hebben natuurlijk kijk op wat de therapie-en en medicatie is/was en op basis daarvan wordt vastgesteld of je wel of neit in aanmerking komt.

**Geplaatst**: 17-10-11 19:09

Geplaatst: 17-10-11 19:09

purny schreef:
Ik heb er geen recht op maar ben toch echt chronisch ziek. Vind ik wel weer een beetje jammer.

Idem. (fybromialgie en loop al jaren bij de fysio)

**Geplaatst**: 17-10-11 19:15

Geplaatst: 17-10-11 19:15

tamary schreef:
purny schreef:
Ik heb er geen recht op maar ben toch echt chronisch ziek. Vind ik wel weer een beetje jammer.

Idem. (fybromialgie en loop al jaren bij de fysio)

dan zou ik als ik jullie was even informeren bij je zorgverzekering!

**Geplaatst**: 17-10-11 19:31

Geplaatst: 17-10-11 19:31

Mri schreef:
tamary schreef:

Idem. (fybromialgie en loop al jaren bij de fysio)

dan zou ik als ik jullie was even informeren bij je zorgverzekering![/quote]
fybromialgie staat niet op de lijst, dus geen fysio vanuit de basisverzekering en dus ook geen vergoeding.

**Geplaatst**: 17-10-11 20:40

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 17-10-11 20:40

Heb de voorraad medicijnen van mijn vader erbij gepakt en opgezocht. Mijn pa slikt de halve apotheek en heeft volgens de test nergens recht op. En mijn moeder die minder slikt krijgt 305 euro terug.
Werkt die instantie wel???

**Geplaatst**: 17-10-11 20:50

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 17-10-11 20:50

Mijn broertje die top op dit jaar haast nooit iets slikt (wel hartpatient is) krijgt het ook.
Mijn moeder Diabetisch krijgt het ook

**Geplaatst**: 17-10-11 20:51

Geplaatst: 17-10-11 20:51

tamary, heeft je fysio wel doorgegeven dat je voor chronische klachten komt?
Mijne heeft dat toen gedaan, waardoor ik onbeperkt behandeld mocht worden en dus onder WTCG val.

**Geplaatst**: 17-10-11 20:52

Geplaatst: 17-10-11 20:52

purny schreef:
Heb de voorraad medicijnen van mijn vader erbij gepakt en opgezocht. Mijn pa slikt de halve apotheek en heeft volgens de test nergens recht op. En mijn moeder die minder slikt krijgt 305 euro terug.
Werkt die instantie wel???

Maar ik neem aan dat je vaders medicatie gewoon worden vergoed door de verzekering en die van je moeder misschien deels niet?

Want ik krijg ook niets terug (afgezien van deel eigen risico), omdat toch alles vergoed wordt.

**Geplaatst**: 17-10-11 21:03

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 17-10-11 21:03

maar mijn vader krijgt elk jaar 50 euro. Ik gebruik Seretide en Ventolin en krijg niks

**Geplaatst**: 17-10-11 22:12

Geplaatst: 17-10-11 22:12

Zowel bij Compensatie Eigen Risico (CER) als bij de Wtcg wordt meen ik qua medicatie uitgegaan van een bepaalde lijst met aandoeningen en een bijbehorende lijst met medicijnen voor die aandoeningen. Dan moet je qua dosering ook nog voldoen aan de door de WHO vastgestelde dagdosering voor die medicatie.

Voor de CER staat dat als je medicatie op de lijst slikt, je in de twee voorafgaande jaren (dit jaar dus 2009 en 2010) per jaar tenminste 180 dagdoseringen moet hebben geslikt. Ben je in 2009 begonnen en haalde je in dat jaar die 180 dagdoseringen niet, dan kom je ook niet voor de CER in aanmerking.

Hoe dat voor de Wtcg precies zit, weet ik even niet uit mijn hoofd, maar qua medicatie is dat geloof ik vergelijkbaar.

**Geplaatst**: 18-10-11 08:28

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 18-10-11 08:28

CER, om in aanmerking te komen moet je hieraan voldoen:

Citaat:
Om in aanmerking te komen bent u 18 jaar of ouder en bent u verzekerd bij een Nederlandse Zorgverzekeringsmaatschappij daarnaast voldoet u aan één van de volgende voorwaarden:

U dient zowel in het jaar 2009 als 2010 meer dan 180 standaard dagdoseringen verstrekt te hebben gekregen van een bepaald medicijn voor één specifieke aandoening waarvan de werkzame stoffen voorkomen op de stoffenlijst.

Of

U dient op 1 juli 2011 minstens een half jaar aan één stuk in een AWBZ- instelling te zijn verbleven.

Of

U was in 2008 en 2009 onder behandeling van het ziekenhuis of een medisch specialist. Het gaat hierbij om behandelingen die zijn ingedeeld in een zogenaamde “diagnose kostengroep” (DKG). DKG’s verwijzen naar behandelingen voor ernstige chronische aandoeningen.

Lijst afwijkingen voor de WTCG:

Citaat:
1.
Aangeboren afwijkingen

2.
Bot- en gewrichtsaandoening

3.
Ziekte van Crohn en colitus ulcrosa

4.Cystic fibrosis (taaislijmziekte)

5. Diabetes

6. Endocriene aandoeningen

7. Epilepsie

8. Hart- en vaataandoeningen

9.Hersenen/ ruggenmerg aandoeningen

10. HIV/ Aids

11. Huidaandoeningen

12. Immunologische aandoeningen, spier- en bloedziekten

13. Kanker

14. Leveraandoeningen

15. Longaandoeningen

16. Maag- en darmaandoeningen

17. Nieraandoeningen

18. Niet maligne bloedziekten

19. Ziekte van Parkinson

20. Pijnbehandelingen

21. Psychische aandoeningen

22. Reuma

23 Spieraandoeningen

24. Stofwisselingsziekten

25. Transplantatie

Let wel op: Enkel de diagnose hebben, is niet voldoende! Je moet óf de medicatie gebruiken die ervoor geregistreerd staat en dan inderdaad ook nog in een bepaalde minimale dosering, óf je moet er voor onder behandeling zijn bij een specialist. Bij de huisarts onder behandeling zijn voor astma zonder dat je medicijnen gebruikt, telt dus niet mee! Daarnaast telt fysiotherapie met een chronische code (bovenstaande ziektebeelden, maar dan dus wel de aandoening die als chronisch voor fysio geregistreerd staan) en een WMO of AWBZ indicatie.

Wat mij dus in elk geval weer geruststeld, omdat het betekend dat ik wederom voor de 500€ ga.

**Geplaatst**: 18-10-11 09:42

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 18-10-11 09:42

€510 zelfs dit jaar en ik ga inderdaad ook door voor de hoofdprijs met zowel een chronische aandoen met bijbehorende code voor fysio, bezoekjes aan specialist en een indicatie voor huishoudelijk zorg.

Op basis van fysio en de huishoudelijkhulp alleen al krijg ik volgens de test de volle mep. Volgend jaar gaan ze de boel inkomensafhankelijk maken trouwens, want moet uiteraard op bezuinigd worden.

Citaat:
Afhankelijk van huishoudinkomen
De tegemoetkoming vervalt bij de volgende inkomensgrens:

paren met een gezamenlijk inkomen boven €35.100
alleenstaanden met een inkomen boven €24.570

Als je op diverse fora leest dat mensen een tegemoetkoming krijgen die zelf vinden er geen recht op te hebben, dan verbaast het me niet dat er op de regeling bezuinigd moet worden, maar het zou mooi zijn als er eerst eens gekeken wordt waar de mazen in het net zitten waar een hoop geld door weg glipt...

**Geplaatst**: 18-10-11 09:44

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 18-10-11 09:44

Hmm, ik blijf het een vaag gebeuren vinden, misschien moet ik toch maar eens gaan bellen

De vergoeding die dit jaar wordt betaald is over 2010?
In 2010 heb ik wel fysiotherapie en manueeltherapie gehad, heb 10 dagen in het ziekenhuis gelegen en een dot medicijnen geslikt. Dit jaar vervolg op de medicijnen, ziekenhuisbezoeken en fysiotherapie, maar helaas nog niets gehoord van het CAK...

**Geplaatst**: 18-10-11 09:47

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 18-10-11 09:47

Ik heb ook nog niks gehoord hoor Quellian, net als de meesten om mij heen. Kans groot dat het dus nog komt. Gaat het overigens wel om een chronische aandoening?

**Geplaatst**: 18-10-11 09:49

Geplaatst: 18-10-11 09:49

Quellian schreef:
Hmm, ik blijf het een vaag gebeuren vinden, misschien moet ik toch maar eens gaan bellen
De vergoeding die dit jaar wordt betaald is over 2010?
In 2010 heb ik wel fysiotherapie en manueeltherapie gehad, heb 10 dagen in het ziekenhuis gelegen en een dot medicijnen geslikt. Dit jaar vervolg op de medicijnen, ziekenhuisbezoeken en fysiotherapie, maar helaas nog niets gehoord van het CAK...

Staat hetgeen waarvoor je in het ziekenhuis hebt gelegen en behandeld bent in de lijst die Lalidan hier heeft neergezet? Dan nog is het wat betreft medicatie afhankelijk wélke je slikt en in welke dosering en bij fysio of je daar een chronische indicatie voor krijgt.

**Geplaatst**: 18-10-11 09:58

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 18-10-11 09:58

Longaandoening waarvoor ik o.a. Prednison kreeg met als bijwerking Diabetes II,waar ik dus ook weer medicijnen voor slikte

Vorig jaar heb ik wel geld gekregen van het CAK, hebben we een weekendje weg met de kerst voor geboekt, helaas lag ik toen in het ziekenhuis en hadden we geen annuleringsverzekering, dus had ik er alsnog niets aan

Maar ik begrijp dat de meeste mensen deze dagen de brief in de bus hebben?

**Geplaatst**: 18-10-11 10:03

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 18-10-11 10:03

Op de website van het cak, het orgaan dat dit deel van de wtcg uitkeert, kun je lezen in welke periode je bericht kunt ontvangen en wta je moet doen als je binnen die periode niks hoort.

Ik heb ook nog niks gehoord, maar de 'termijn' is ook nog niet verstreken. Het CAK is ook afhankelijk van de info die het van verschillende instanties krijgt.

**Geplaatst**: 18-10-11 10:21

Re: Wie krijgt nog meer onterecht een vergoeding van CAK?

Geplaatst: 18-10-11 10:21

Oh ik zie dat het heel de maand oktober nog kan, dan wacht ik nog even

Lalidan, het is nog niet bekend of het chronisch blijft/is/wordt. Beetje slepende zaak incl. veel onderzoeken.