Bokt.nl

Kobus17 schreef:

Ik zit bij Ohra (betaalde €129, ga naar €135,valt op zich nog wel mee)maar zag ineens dat ik een combinatiepolis heb, terwijl ik destijds hun speciaal had gekozen vanwege het feit dat ze een restitutiepolis hadden, maar wanneer ze dat aangepast hebben, geen idee
Dit omdat ik het gewoon belangrijk vind dat ik zelf kan kiezen naar welke zorgverlener ik ga.

Flower033 schreef:

Echte restitutiepolissen zijn er volgens mij niet meer. De laatste die dat nog had was ONVZ. Die heeft dat vorig jaar aangepast.

Lieke schreef:

Sinds afgelopen jaar. Je had dan geen vrije zorgkeuze voor ggz en wijkverpleging. Rest nog wel, maar het is mij nog niet duidelijk of dit verder is ingeperkt.

Kobus17 schreef:

Als ik kijk op o.a. independer en google, zie ik Fbto én Onvz, dat zij beide nog een restitutiepolis hebben voor 2023.
Ik moet er nog wel verder even induiken wat ze nog meer, of juist minder te bieden hebben.

Edit: ik lees zojuist dat Fbto ook de restitutiepolis voor 2023 eruit gaat gooien maar dat ze dit alleen nog aan hun polishouders hebben aangekondigd.
Ben "blij" dat ik dit nu lees,dan valt Fbto voor mij ook af.
*gaat weer verder zoeken*

Menino schreef:

Ik vind het idee dat ik niet mag kiezen voor mijn eigen zorg, als ik al in een preciaire situatie kom te zitten, zo ontzettend benauwend.

Dus ik baal ook echt als FBTO het de deur uit doet.
Dan maar kijken wat ONZV doet. Daar heb ik ook eerder bij gezeten, in een periode dat ik veel zorg gebruikte, en zij zijn sowieso top maar duur.

Lavitabella schreef:

Onze fysiopraktijk stopt zelfs om met sommige verzekeraars te gaan werken. Die krijgen per behandeling een stuk minder voor een patiënt waardoor ze het contract met sommige verzekeraars hebben beëindigd. Gaat bij ons om Menzis / Anderzorg / Hema of Zorg en Zekerheid. Je kunt nog wel gaan maar alles betaal je zelf. Ik betaal bij VGZ dan wel veel maar blijf toch even hangen.

janderegelaa schreef:

Flower033 schreef:

Echte restitutiepolissen zijn er volgens mij niet meer. De laatste die dat nog had was ONVZ. Die heeft dat vorig jaar aangepast.

De ONVZ is nog steeds een restitutiepolis alleen niet voor GGZ en wijkverpleging omdat die sector op grote schaal de boel oplichtte. Daarom zijn voor hun maximum tarieven ingesteld.

Flower033 schreef:

@janderegelaar: dan is het dus geen zuivere restitutiepolis meer. En ook ONVZ hanteert inmiddels de regel dat een tarief dat veel hoger is dan het marktgemiddelde niet volledig wordt vergoed. Als dat namelijk het criterium is, dan zijn er nog veel meer zuivere restitutiepolissen.

moyra schreef:

Flower033 schreef:

Echte restitutiepolissen zijn er volgens mij niet meer. De laatste die dat nog had was ONVZ. Die heeft dat vorig jaar aangepast.

Ben ik het niet mee eens
Ik heb dit jaar bij menzis gezeten omdat ik juist een zuivere restitutiepolis nodig had en geen natura of combinatiepolis.

Van m'n behandelaar had ik een lijst gekregen waar je een restitutiepolis ad kon sluiten vorig jaar.

x_spekkie_x schreef:

janderegelaa schreef:

De ONVZ is nog steeds een restitutiepolis alleen niet voor GGZ en wijkverpleging omdat die sector op grote schaal de boel oplichtte. Daarom zijn voor hun maximum tarieven ingesteld.

Is dit werkelijk de reden janderegelaa?
Bij UMC noemen ze het nu een combinatiepolis, wel restitutie behalve voor GGZ en verpleging.

janderegelaa schreef:

x_spekkie_x schreef:

Is dit werkelijk de reden janderegelaa?
Bij UMC noemen ze het nu een combinatiepolis, wel restitutie behalve voor GGZ en verpleging.

[ [url=m/0odUQz.png]Afbeelding[/url] ]

x_spekkie_x schreef:

Kobus17 schreef:

Ik zit bij Ohra (betaalde €129, ga naar €135,valt op zich nog wel mee)maar zag ineens dat ik een combinatiepolis heb, terwijl ik destijds hun speciaal had gekozen vanwege het feit dat ze een restitutiepolis hadden, maar wanneer ze dat aangepast hebben, geen idee
Dit omdat ik het gewoon belangrijk vind dat ik zelf kan kiezen naar welke zorgverlener ik ga.

Jij bent de eerste die ik erover hoor, na mijn eerder post hier in dit topic. Ook mijn verzekering (UMC zorgverzekering, valt onder de VGZ groep) verandert hun polis van een pure restitutieverzekering naar een combinatiepolis. Dit is dan vanaf volgend jaar. Ik wil om deze reden dus overstappen.

Ik kwam erachter dat nog geen 10% van de bevolking in Nederland een pure restitutieverzekering heeft. Vandaar dat het ook in dit topic niet echt naar voren komt. Ik blijf het bijzonder vinden dat zo weinig mensen voor een restitutiepolis kiezen.

x_spekkie_x schreef:

janderegelaa schreef:

[url=m/0odUQz.png]Afbeelding[/url] ]

Dankje!
Op de website van ONVZ staat ook een lijst met de maximale vergoedingen voor GGZ. Ze houden zich niet aan het wettelijke (wmg) tarief, maar zitten daaronder. Geen idee of dat toereikend is voor die zorg. Ik zie dat ze ongeveer 72% vergoeden van de wmg tarieven.

Voor de geïnteresseerden:
https://www.onvz.nl/vergoedingen/2023/geneeskundige-ggz met lijst met maximale vergoedingen: https://www.onvz.nl/siteassets/files/on ... z-2023.pdf
wmg tarieven: https://zorgprestatiemodel.nza.nl/
Je kunt op prestatiecode vergelijken.


ONVZ biedt dan tenminste nog een volledige vergoeding voor die zorg als de GGZ tarieven niet te extreem zijn.
Bij UMC is het gewoon geen restitutiepolis meer (90% vergoeding van gemiddeld gecontracteerd tarief).

purny schreef:

Zeedraakje schreef:

Cz basis is maar liefst 11,50 per maand omhoog. Aanvullende wel gelijk gebleven.

Hoe kan dat nou. Cz is degene die het minst omhoog is gegaan. 3,75

Lizz schreef:

Ben wel benieuwd waarom je dit bijzonder vindt.
Ik check met wie de zorgverzekering contracten heeft en staan mijn keuzes er tussen, dan weet ik genoeg en hoef ik geen restitutiepolis. Of vergeet ik naar iets te kijken?

janderegelaa schreef:

GGZ is vanuit de basis. En wordt ook door de ONVZ 100% vergoed mits er een contract is.

x_spekkie_x schreef:

Lizz schreef:

Ben wel benieuwd waarom je dit bijzonder vindt.
Ik check met wie de zorgverzekering contracten heeft en staan mijn keuzes er tussen, dan weet ik genoeg en hoef ik geen restitutiepolis. Of vergeet ik naar iets te kijken?

Ik vind het bijzonder omdat dit om een verzekering gaat. Je verzekert je voor zorg. In jouw geval kijk je naar zorg die je kunt verwachten, maar je verzekert je ook voor zorg die je niet verwacht. Dat is het principe van verzekeren, je weet niet wat er in de toekomst gaat gebeuren maar je koopt een risico af. Van zorg die je niet verwacht weet je dus niet waar je naar moet zoeken bij het afsluiten van een verzekering. Met een restitutiepolis hou je de vrije keuze.

Ik wil als er iets gebeurt altijd zoeken naar de juiste zorg op dat moment. En niet dat mij zorgverzekeraar mij verplicht om naar een specifiek ziekenhuis te gaan of naar een specifieke hulpverlener. En ja, ook met een basispolis heb je vaak een keuze, alleen niemand die minimaal 20% van de kosten van een behandeling vervolgens zelf gaat betalen als je behandeling in de duizenden of tienduizenden euro's loopt.

Daarnaast worden er met ziekenhuizen ook omzetplafonds afgesproken, zodat je een langere wachttijd hebt of zelfs naar een ander ziekenhuis moet. Daar heb je met een restitutiepolis geen last van.

Zo heb ik zelf jaren geleden een onverwachte herniaoperatie gehad in een privékliniek waar ik meteen terecht kon voor een MRI en uitslag (ipv wachttijd minimaal 3 maanden voor de MRI + vervolgwachttijd voor een operatie). Deze werd vergoed door mijn restitutiepolis.

janderegelaa schreef:

GGZ is vanuit de basis. En wordt ook door de ONVZ 100% vergoed mits er een contract is.

Lizz schreef:

Dat is inderdaad een risico als je geen restitutie neemt. Daarom kijk ik ook altijd wie er wel en geen contract hebben.
Maar ik wil me niet onnodig/dubbel verzekeren. Want dan zou ik alles moeten verzekeren en de top aanvullende verzekeringen moeten nemen.

Kinke schreef:

inderdaad Spekkie, je weet niet van welke zorg je gebruik gaat maken. Ik vind het absurd dat een zorgverzekeraar voor je gaat beslissen naar welk ziekenhuis je mag gaan.
Ik zit al jaren bij ONVZ, ik wist ook dat hun restitutiepolis is veranderd. Maar ik vraag me ook af of er nu nog wel 'echte' restitutiepolissen zijn

Shadow0 schreef:

Het punt met contracten is is dat de zorg in de GGZ nogal eens niet beschikbaar is. De wachtlijsten zijn enorm (juist bij de gecontracteerden, want er wordt te weinig gecontracteerd om voldoende zorg te leveren), en er zijn omzetplafonds waardoor gecontracteerde partijen toch geen zorg mogen leveren na de eerste x patienten. Dan lijkt je verzekering goede dekking te bieden - maar in de praktijk kun je toch nergens terecht.

Faelynn schreef:

Hier ook fbto, ik betaal op jaarbasis en heb zojuist de nieuwe tarieven doorgekregen, zou als ik blijf zitten €273 omhoog gaan
Ik heb alleen een basis verzekering en eigen risico op maximaal staan. Ik ga dus ook weer shoppen.

x_spekkie_x schreef:

Ik zie dat vandaag (13 november) alle tarieven bekend zijn van alle verzekeraars. Dus ik ben op zoek gegaan naar de echte restitutiepolissen. Ik denk dat meer mensen hier iets aan hebben

Volgens de commerciële Zorgkiezer zijn de enige vrije keuze polissen van de volgende verzekeraars (waarbij ik zelf de voorwaarden heb opgezocht):

Ohra 135,95 (combinatiepolis, 75% GGZ en wijkverpleging zonder contract)
Nationale Nederlanden 137,45 (combinatiepolis, 75% GGZ, wijkverpleging en fysio zonder contract)
DSW 137,50 (combinatiepolis, met nog wel meer beperkingen dan alleen GGZ en wijkverpleging)
Stad Holland 140,75 (restitutiepolis)
FBTO 141,96 (combinatiepolis, 75% GGZ en wijkverpleging zonder contract)
ONVZ 142,50 (combinatiepolis, GGZ en wijkverpleging maximumvergoeding, zie hun eigen lijst)
VvAA 142,50 (combinatiepolis, GGZ en wijkverpleging maximumvergoeding, zie hun eigen lijst)
Ditzo 144,50 (combinatiepolis, met nog wel meer beperkingen dan alleen GGZ en wijkverpleging)
Zorg en zekerheid 147,45 (combinatiepolis, 80% GGZ en 75% wijkverpleging zonder contract)
UMC zorgverzekering 147,85 (combinatiepolis, 90% gemiddeld gecontracteerd tarief GGZ en wijkverpleging zonder contract)
IZA 147,85 (combinatiepolis, 90% gemiddeld gecontracteerd tarief GGZ en wijkverpleging zonder contract)
CZ 149,00 (restitutiepolis)
Aevitea 149,95 (restitutiepolis)
Menzis 152,75 (restitutiepolis)
Studenten Goed Verzekerd (Zilveren Kruis) 152,75 (nog niet bekend op hun website)
Zilveren Kruis 152,75 (restitutiepolis)
IZZ (CZ) 149,00 (restitutiepolis)
IZZ (VGZ) 153,65 (combinatiepolis, 90% gemiddeld gecontracteerd tarief GGZ en wijkverpleging zonder contract)
United Consumers (VGZ) 153,65 (combinatiepolis, 90% gemiddeld gecontracteerd tarief GGZ en wijkverpleging zonder contract)
VGZ 153,65(combinatiepolis, 90% gemiddeld gecontracteerd tarief GGZ en wijkverpleging zonder contract)
Zekur 155,15 (combinatiepolis, 90% gemiddeld gecontracteerd tarief GGZ en wijkverpleging zonder contract)
Univé 155,15 (combinatiepolis, 90% gemiddeld gecontracteerd tarief GGZ en wijkverpleging zonder contract)
asr 156,50 (restitutiepolis)