Moderators: Mjetterd, Dani, ynskek, Ladybird, xingridx, Polly, Hanmar
Hutcherson schreef:- heb ik nu alleen een screening, intake en onderzoek gehad, of heb ik ook daadwerkelijk een extra zitting gehad?
Ja, je hebt nu alleen je eerste consult gehad. Die mogen zij alleen declareren (tenminste, als ze een contract hebben met je zorgverzekeraar en dit zouden declareren dan kunnen ze alleen die code (screening, intake en onderzoek) declareren voor jou op die dag.
Die extra zitting (reguliere zitting fysiotherapie) is een aparte code en die gebruiken ze vaak het consult na die eerdere code.
- had men mij beter moeten informeren bij het maken van de afspraak?
Sterker nog, dit is fraude. Als ze dit doen bij een verzekeraar (nu betaal jij de rekening geloof ik als client) dan krijgen ze dit niet vergoed. Dus dan kunnen ze alleen die screening, intake en onderzoek declareren. Pas de zitting erna kan die reguliere zitting fysiotherapie declareren. Dat ze dit bij elkaar zetten doen ze denk ik omdat ze weten dat jij zelf betaald en ze dit kunnen maken. gebeurt HEEL veel.
- wat kan ik nu verder voor een stappen ondernemen? Bellen met de zorgverzekering misschien (ik ben niet aanvullend verzekerd voor fysiotherapie)?
Juridisch loket of je rechtshulp inschakelen. Deel van het bedrag betalen (alleen screening, intake en onderzoek) met daarbij een bezwaar brief dat je van mening bent dat dit niet klopt. Vaak zit er aan de code ook een tijd gekoppeld bv 25 min. Hoe lang ben je er geweest?
- wat is wijsheid betreft de rekening? Het hele bedrag onder protest betalen of alleen het gedeelte waarvan ik denk dat terecht is?
Gewoon screening intake en onderzoek betalen. Afhankelijk van hoelang je er was (als je er bv een uur was dan is het verhaal anders!). En brief toesturen.
S8903N schreef:Dit is inderdaad hoe ik er ook in sta.
Geschil voorleggen aan de branchevereniging heb ik naar gekeken en dit kost (zou het toeval zijn?) €50,-
Yesterday schreef:Hutcherson schreef:- heb ik nu alleen een screening, intake en onderzoek gehad, of heb ik ook daadwerkelijk een extra zitting gehad?
Ja, je hebt nu alleen je eerste consult gehad. Die mogen zij alleen declareren (tenminste, als ze een contract hebben met je zorgverzekeraar en dit zouden declareren dan kunnen ze alleen die code (screening, intake en onderzoek) declareren voor jou op die dag.
Die extra zitting (reguliere zitting fysiotherapie) is een aparte code en die gebruiken ze vaak het consult na die eerdere code.
- had men mij beter moeten informeren bij het maken van de afspraak?
Sterker nog, dit is fraude. Als ze dit doen bij een verzekeraar (nu betaal jij de rekening geloof ik als client) dan krijgen ze dit niet vergoed. Dus dan kunnen ze alleen die screening, intake en onderzoek declareren. Pas de zitting erna kan die reguliere zitting fysiotherapie declareren. Dat ze dit bij elkaar zetten doen ze denk ik omdat ze weten dat jij zelf betaald en ze dit kunnen maken. gebeurt HEEL veel.
- wat kan ik nu verder voor een stappen ondernemen? Bellen met de zorgverzekering misschien (ik ben niet aanvullend verzekerd voor fysiotherapie)?
Juridisch loket of je rechtshulp inschakelen. Deel van het bedrag betalen (alleen screening, intake en onderzoek) met daarbij een bezwaar brief dat je van mening bent dat dit niet klopt. Vaak zit er aan de code ook een tijd gekoppeld bv 25 min. Hoe lang ben je er geweest?
- wat is wijsheid betreft de rekening? Het hele bedrag onder protest betalen of alleen het gedeelte waarvan ik denk dat terecht is?
Gewoon screening intake en onderzoek betalen. Afhankelijk van hoelang je er was (als je er bv een uur was dan is het verhaal anders!). En brief toesturen.
Ik vind het woord fraude hierin onterecht. Als fysio zijnde mag je declareren met code 1864 (screening +intake) ook een code 1000 declareren voor de behandeling. Dit mag op dezelfde dag gedeclareerd worden. Dus fraude is het zeer zeker niet. Heb je 45 minuten een intake gehad met onderzoek en uitleg gehad over een oefening kun je dit verantwoorden. De overige 15 minuten is zeer waarschijnlijk nodig geweest voor de verslaglegging. Alleen kijkend of dit überhaupt mag.
Voor TS, onderzoek werd gedaan om te bekijken of je behandeling bij de gynaecoloog zinvol was? Heeft de therapeut hiervoor ook een terugkoppeling moeten geven aan de gynaecoloog?
Hutcherson schreef:Bij ons beginnen zorgverzekeraars direct te piepen als je twee codes op 1 dag declareert. Sterker nog, het komt niet eens door VECOZO en je krijgt een foutmelding.
Er wordt HEEL veel gefraudeerd (voornamelijk bij fysio want grote zorgverleners groep).
Maar bij werken op factuur kun je eigenlijk rekenen wat je wilt. Meeste prijzen zitten rond marktconform want je wilt niemand verliezen omdat je te duur bent. Maar stieken wordt er dan wel extra gerekend voor admin. Terwijl dat in de zitting hoort als je het zou declareren bij de verzekeraar.
Hutcherson schreef:- heb ik nu alleen een screening, intake en onderzoek gehad, of heb ik ook daadwerkelijk een extra zitting gehad?
Ja, je hebt nu alleen je eerste consult gehad. Die mogen zij alleen declareren (tenminste, als ze een contract hebben met je zorgverzekeraar en dit zouden declareren dan kunnen ze alleen die code (screening, intake en onderzoek) declareren voor jou op die dag.
Die extra zitting (reguliere zitting fysiotherapie) is een aparte code en die gebruiken ze vaak het consult na die eerdere code.
- had men mij beter moeten informeren bij het maken van de afspraak?
Sterker nog, dit is fraude. Als ze dit doen bij een verzekeraar (nu betaal jij de rekening geloof ik als client) dan krijgen ze dit niet vergoed. Dus dan kunnen ze alleen die screening, intake en onderzoek declareren. Pas de zitting erna kan die reguliere zitting fysiotherapie declareren. Dat ze dit bij elkaar zetten doen ze denk ik omdat ze weten dat jij zelf betaald en ze dit kunnen maken. gebeurt HEEL veel.
- wat kan ik nu verder voor een stappen ondernemen? Bellen met de zorgverzekering misschien (ik ben niet aanvullend verzekerd voor fysiotherapie)?
Juridisch loket of je rechtshulp inschakelen. Deel van het bedrag betalen (alleen screening, intake en onderzoek) met daarbij een bezwaar brief dat je van mening bent dat dit niet klopt. Vaak zit er aan de code ook een tijd gekoppeld bv 25 min. Hoe lang ben je er geweest?
- wat is wijsheid betreft de rekening? Het hele bedrag onder protest betalen of alleen het gedeelte waarvan ik denk dat terecht is?
Gewoon screening intake en onderzoek betalen. Afhankelijk van hoelang je er was (als je er bv een uur was dan is het verhaal anders!). En brief toesturen.
Ir111 schreef:Check eerst even of je fysio bij de klachtenregeling van het KNGF is aangesloten overigens! Staat wss op de website van de fysio. Fysio moet bij een klachtenregeling aangesloten zijn.
Yesterday schreef:Voor TS, onderzoek werd gedaan om te bekijken of je behandeling bij de gynaecoloog zinvol was? Heeft de therapeut hiervoor ook een terugkoppeling moeten geven aan de gynaecoloog?
verootjoo schreef:Wat raar. Hoe stond dat op de verwijzing van de gynaecoloog dan?
S8903N schreef:verootjoo schreef:Wat raar. Hoe stond dat op de verwijzing van de gynaecoloog dan?
Deze specialisatie heet niet gynaecologie maar proctologie Aambeien zitten ook niet aan je vagina maar aan je anus (lekker onderwerp zeg )
Er was geen verwijzing, ik kon de afspraak gewoon zelf maken en ik ben toch niet verzekerd dus daarvoor maakte het ook niet uit.
verootjoo schreef:Oh dacht ergens gynaecoloog gelezen te hebben.
Maar wel maf eigenlijk, geen verwijzing. De proctoloog wil iets weten van een bekkentherapeut maar doet dat zonder verwijzing. Dan weet de therapeut toch niet wat de verwijzingsvraag is Dat moet jij dan uitleggen ofzo?
Een verwijzing heb je niet alleen nodig voor de verzekering. Daarop staat ook de verwijzingsvraag en de contactgegevens van de betreffende specialist, dus dan kan de therapeut overleggen met de specialist.
Volgens mij gaat het hier over meerdere schijven mis, wat een miscommunicatie van allemaal.
S8903N schreef:Ik was 45 minuten binnen, maar lees nergens iets over een richtlijn waarin genoemd staat hoe lang het had moeten/mogen duren. Wel lees ik over dat een zitting van onbepaalde tijdsduur is. Dus als een zitting langer duurt dan wat men gehoopt had mogen ze daar niet extra voor rekenen.
S8903N schreef:Ir111 schreef:Check eerst even of je fysio bij de klachtenregeling van het KNGF is aangesloten overigens! Staat wss op de website van de fysio. Fysio moet bij een klachtenregeling aangesloten zijn.
Er staan links naar de KNGF op hun website, dus neem aan dat ze dan ook aangesloten zijn?