Bokt.nl

Citaat:

Nederland heeft beste gezondheidszorg
ANP Gepubliceerd op 28 september 2009 07:16, bijgewerkt op 28 september 2009 07:42

BRUSSEL - Nederland is dit jaar opnieuw het land met de meest cliëntvriendelijke gezondheidszorg in Europa. Net als vorig jaar eindigde het op kop van de Europe Health Consumer Index (EHCI), zo is maandag in Brussel bekendgemaakt.

De EHCI is een ranglijst van 32 Europese landen, opgesteld aan de hand van zes criteria die belangrijk zijn voor de consument, zoals rechten en voorlichting voor de patiënt, wachttijd voor de behandeling en aanbod van de diensten voor de gezondsheidszorg.

Nederland, dat op de lijst wordt gevolgd door Denemarken, IJsland en Oostenrijk, eindigde in 2005 ook als eerste, en in de twee daarop volgende jaren als tweede.

Volgens dr. Arne Bjornberg van EHCI wijst de koppositie van Nederland erop dat het een succesvolle benadering heeft gevonden met zijn systeem van concurrentie bij de financiering van de zorg.

Betteke schreef:

En? Arsten maken uit wat acuut is of niet, als het niet levensbedreigend is dan zit je aan een wachttijd vast. Helaas........

Citaat:

Tekort artsen is barrière markt
Nederland heeft te weinig medisch specialisten, waardoor marktwerking in de zorg stagneert. Afschaffing van de numerus fixus en verhoging van het aantal opleidingsplaatsen moet de schaarste opheffen. Ziekenhuizen krijgen dan meer mogelijkheden om te concurreren op kwaliteit van de zorg.

Operatie
Dit stelt Roland Berger Strategy Consultants op basis van de jaarlijkse ziekenhuisstudie die vandaag wordt gepresenteerd. Volgens de consultants wijzen de hoge salarissen en de werkdruk – die zich vertaalt in bliksembezoeken aan de arts na vaak lange wachttijden – op een tekort aan medisch specialisten.

1,9 artsen
Volgens de consultants heeft Nederland structureel minder specialisten en artsen per inwoner dan het internationale gemiddelde. Uit cijfers van de OESO, die vaak worden aangehaald om de numerus fixus te verdedigen, blijkt dat Nederland met 3,9 artsen per duizend inwoners bovengemiddeld goed scoort, maar uit nadere analyses van Roland Berger blijkt dat in dit percentage ook artsen worden meegeteld die hun vak niet (meer) beoefenen. Nederland komt in werkelijkheid op 1,9 artsen per duizend inwoners.

Zonder de niet-praktiserende artsen valt Nederland terug op 1,9 artsen per duizend inwoners; het niveau van Polen en Zuid-Korea.

Daarmee scoort Nederland ver onder het internationale gemiddelde, aldus de onderzoekers van Ronald Berger Strategy. Hetzelfde geldt voor het aantal medisch specialisten; dat valt terug tot 1,4 per duizend inwoners.

Spreekuur in de avond
‘Schaarste past niet in een markteconomie’, zegt Tijo Collot d’Escury, partner bij Roland Berger. ‘Ziekenhuizen die zich willen toeleggen op een bepaald specialisme of de dienstverlening willen verbeteren, lopen in praktijk vaak aan tegen onwil van de medische staf. Zo komt een spreekuur in de avond er bijvoorbeeld nooit van. Artsen hebben er gewoon geen zin in.’

Volgens de consultants wordt de schaarste aan medisch specialisten bewust in stand gehouden. In de periode 2002 en 2008 steeg de medisch specialistische zorg met 22 procent, terwijl het aantal medisch specialisten slechts met 7 procent toenam.

Het aantal studenten dat wordt toegelaten tot de studie – de numerus fixus – ligt al jaren op 2.850, terwijl jaarlijks drie keer zoveel studenten zich aanmelden voor de opleiding.

Hogere zorguitgaven
Een groter aantal specialisten leidt volgens de consultants niet tot hogere zorguitgaven. Integendeel, zegt Collot d’Escury. ‘Met meer artsen heeft de patiënt meer te kiezen en zal de kwaliteit van de zorg toenemen. De arts loopt dan immers het risico dat zijn patiënten weglopen.’

Uit een internationale vergelijking blijkt bovendien dat ‘er geen enkele correlatie’ is tussen het aantal specialisten en de zorguitgaven.

Uitbreiding van het aantal opleidingsplaatsen vergt een investering van 300 miljoen euro extra per jaar, denkt Roland Berger. ‘Een aanzienlijk bedrag, maar het is weinig in relatie tot de totale ziekenhuiskosten en medische staf van circa 20 miljard euro per jaar’, aldus Collot D’Escury.