Het is zelfs zo dat paarden tegenwoordig meer tandheelkunde nodig hebben, doordat door de gangbare voerhoogte de kiezen niet goed op elkaar aansluiten, waardoor haken eerder ontstaan.
Het is niet de enige oorzaak, maar het zorgt wel voor het onregelmatig afslijten. Het te weinig afslijten wordt iha veroorzaakt door te weinig voer om goed op te kauwen.