Hier een PPIDer die op 17 jaar de diagnose kreeg. Achteraf denk ik dat ze het wel al vanaf 14 (ca) jaar gehad moet hebben. Is direct op Prascend (destijds nog pergolide via de apotheek) gegaan en is inmiddels bijna 26 jaar en doet het (qua Cushing) nog steeds top.
Belangrijk is om de Prascend heel rustig en geleidelijk op te bouwen
Mijn paard kan dankzij de Prascend weer normaal paard zijn incl. op de weide. De eerste jaren heb ik (ivm bevangenheid voor start Prascend) nog wel een graasmasker opgedaan maar inmiddels hoeft dat zelfs niet meer. Kan gewoon 'meedraaien' met het schema van de andere paarden.
Wat mij vooral opviel is dat met de start van de medicatie er allerlei andere dingen ook verbeterden die me of a) niet opgevallen waren of b) ik al jaren onder de noemer 'dagje ouder' had geschaard.
Langdurige hoge ACTH (en dus corticol) spiegels zijn desastreus voor meerdere soorten orgaanweefsels en het metabolisme (wat in katabolisme veranderd onder invloed van cortisol). Hoe meer je van die schade kan voorkomen door op tijd met medicatie te beginnen hoe beter.
De kans op valspositief is bij ACTH bepaling in ieder geval een stuk lager dan valsnegatief (nl. 30-40%!!). Uiteindelijk is klinisch beeld leidend en je verhaal van bevangenheid, wisselend moeite met verharen en plassen i.c.m. met een positieve ACTH test toch wel erg dubieus .